de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP

More documents

Recommendations

Info

Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’In de literatuur zijn nog enkele andere persoonlijke kenmerken genoemd, die kúnnen bijdragenaan een migraineaanval. Zowel lichamelijke inspannende activiteiten als fysieke inactiviteitlijken bij een klein aantal mensen een aanval uit te lokken (Kelman, 2007; Molarius, 2008). Ooklifestylefactoren als „te laat gaan slapen‟ en „(te) hoog alcoholgebruik‟ worden genoemd alspotentiële triggers (Kelman, 2007), evenals niet ontbijten of het uitstellen van anderemaaltijden (Molarius, 2008).Socio-economische factoren zoals land van herkomst, opleidingsniveau en huwelijkstatus blekengeen invloed te hebben als uitlokkende factor (Molarius, 2008).Bovengenoemde kenmerken zijn niet specifiek voor de werksituatie, maar kunnen daaraangerelateerd zijn. In tabel 5 zijn deze persoonlijke kenmerken meer gespecificeerd volgens deICF weergegeven. In bijlage 5 staan tevens de ICF codes vermeld.Werkgerelateerde persoonlijke kenmerken, die van invloed kunnen zijn bij migraine op hetwerk„Angst om je baan te verliezen‟ en „geringe voldoening in het werk‟ kunnen alswerkgerelateerde persoonlijke kenmerken gezien worden (Molarius, 2008). Voor „geringearbeidsvoldoening‟ is geen nadere literatuur gevonden, die betrekking heeft op deze richtlijn.Veel mensen met migraine zijn bang voor een aanval op een ongeschikt moment. Wanneer deaanval dan plaatsvindt voelt de migrainepatiënt zich vaak schuldig ten opzichte van zijnwerkomgeving (Sohier, 1999 en 2002). Deze emoties kunnen bijdragen aan gespannen reactiesvan mensen met migraine.Wanneer de persoonlijke kenmerken, zoals personen met migraine die vermelden, gerangschiktworden naar de frequentie waarmee het kenmerk genoemd wordt, dan scoort stress bijzonderhoog (Kelman, 2007).Het begrip „stress‟ kan gezien worden (Sorbi, 1988):a) als stressor (belastende omstandigheden van buitenaf); dan is stress een externe factor,een omgevingskenmerkb) als respons of persoonlijke reactie op de stressor; dan is stress een persoonlijk kenmerk.Hieronder vallen:emoties als ergernis, neerslachtigheidcognitieve functies, zoals concentratieproblemenreactief gedrag.In de literatuur wordt het onderscheid tussen stressor en respons op de stressor weinig explicietbenoemd, waardoor verwarring ontstaat.- 51 -
Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’De genoemde persoonlijke kenmerken worden in het algemeen als waarschuwingstekenen vooreen migraineaanval gezien. Deze respons op stress wordt door personen met migraine vaakverwoord als bezorgdheid, somberheid, irritatie, spanning en gejaagdheid (Westhuis, 2010).Eerder is in prospectieve studies aangetoond dat migrainepatiënten zich voorafgaande aan eenmigraineaanval meer gespannen voelen dan normaal (Sorbi, 1996; Spierings, 1997).De opvatting dat dit soort klachten en functioneringsproblemen eerder als prodromenbeschouwd moeten worden en niet als uitlokkers, wordt gesteund door een prospectiefonderzoek waarin geen biologische stress-respons is vastgesteld (Schoonman, 2007).Wel is in dit onderzoek in een groep van stressgevoelige personen een associatie gevondentussen erváren stress en migraine.Sommige personen met migraine krijgen last van migraine ná en niet tijdens een stressvolleperiode. De weekendaanval is hiervan een duidelijk voorbeeld. De periode die volgt na groteerváren spanning of oververmoeidheid roept, bij mensen die daarvoor gevoelig zijn, vaak eenmigraineaanval op (Buse, 2011).Ditzelfde verschijnsel wordt waargenomen tijdens de eerste dagen van ontspanning,bijvoorbeeld in de vakantieperiode.Tabel 5. Persoonlijke kenmerken (incl. leefstijlfactoren, functie(stoornissen) en activiteiten)die door mensen met migraine worden genoemd als triggers voor migraine.Functies (stoornissen) [Kelman, 2007; Wöber, 2007; Holzhammer, 2006]Hormonale factoren, menstruatieSlaapSterke vermoeidheidNek- en schouderpijnLeefstijlfactoren [Molarius, 2008]Fysieke inactiviteitGeen ontbijt(Te) hoog alcoholgebruik(Te) laat gaan slapenActiviteiten [Kelman, 2007]Lichamelijke inspanningPersoonlijke factoren [Kelman, 2007; Wöber, 2006]Stress in de zin van ervaren spanning en de uitingen daarvan als respons- 52 -
Page 1 and 2: Mensen met migraine …aan het werk
Page 3 and 4: ColofonEvidence-based richtlijn „
Page 5 and 6: Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 25 and 26: Relatief aantal keren genoemdEviden
Page 27 and 28: Respondenten met beperkingenEvidenc
Page 51: Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 103 and 104:
Evidence-based richtlijn ‘Mensen
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127:
show all

de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

de conceptrichtlijn 'Mensen met migraineâ¦aan het werk!' - NIP