de conceptrichtlijn 'Mensen met migraine…aan het werk!' - NIP

Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’Interprofessionele samenwerking tussen zorgprofessionals in het algemeen (niet migrainespecifiek)Samenwerking tussen zorgprofessionals in Nederland gaat, zo laat de praktijk zien, niet vanzelfen er zijn vele barrières. Deze belemmeringen om te komen tot goede interprofessionelesamenwerking liggen op de volgende gebieden (Nauta, 2004):persoonlijke belemmeringen (zoals geen „samenwerker‟)praktische belemmeringen (zoals bereikbaarheid)organisatorische belemmeringen (zoals tijd, organisatorische structuur)juridisch-ethische belemmeringen (zoals gegevens, privacy)sociaal-psychologische belemmeringen (zoals identiteit, statusverschillen, vertrouwen,opvattingen over professionele domeingrenzen).De persoonlijke en sociaal-psychologische belemmeringen zijn minder gemakkelijk op te lossendan de overige belemmeringen. Al blijken die in de praktijk ook hardnekkig te kunnen zijn.Hoewel bovengenoemd onderzoek betrekking heeft op de samenwerking tussen huisartsen enbedrijfsartsen is het voorstelbaar dat genoemde belemmeringen ook optreden voor anderezorgprofessionals.In deze tijd wordt het steeds meer duidelijk dat de arts van nu een „teamplayer‟ is. Mede doorde vele subspecialisaties van de medici kan niemand het geheel meer overzien. Samenwerken isaan te leren, zeker wanneer men daar actief aan wil werken (Gerritsen, 2008).Gezien het grote belang dat nu, zowel in medische kringen als daarbuiten, gehecht wordt aansamenwerking en communicatie, zowel interprofessioneel als met de patiënt, heeft structureleaandacht voor deze vaardigheden een plaats gekregen in het curriculum van de medische basisenvervolgopleiding. Dit curriculum, het Raamplan Artsopleiding (Van Herwaarden, 2009), datgebruik maakt van het CanMEDS 2005 model, beschrijft de gezamenlijke eindtermen van deopleiding tot arts. Tot deze eindtermen, geformuleerd als zeven competenties, behoren zowel„samenwerking‟ als „communicatie‟.Samenwerking tussen zorgprofessional en persoon met migraineEr zijn slechts enkele artikelen gevonden die van toepassing zijn op deze uitgangsvraag en desamenwerking of de onderlinge communicatie tussen zorgprofessional en persoon met migrainebetreffen; partnerschap en gedeelde besluitvorming ( shared decision making) zijn daarbij dekernbegrippen.In een review (Patwardhan, 2007) suggereren de resultaten dat een betere communicatie vande behandelaar ten opzichte van de hoofdpijnpatiënt er toe bijdraagt dat:de patiënt meer tevreden is over zijn contacten met behandelaarsde kennis van de patiënt over zijn migraine toeneemthet zelfmanagement van de patiënt groeitde klinische uitkomstmaten verbeteren.- 71 -