de conceptrichtlijn 'Mensen met migraine…aan het werk!' - NIP

Evidence-based richtlijn ‘Mensen met migraine... aan het werk!’Tabel 3. Stoffen afkomstig uit voedingsmiddelen, genoemd als triggers voor migraine [Martin,2001; Holzhammer, 2006; Taylor, 2009].Frequent genoemd door personen met migraineAlcohol, met name rode wijnNatriumglutamaat (vetsin) als smaakversterkerNitraat/nitriet, als conserveringsmiddelTyramine, in o.a. kaas, wijn, gerookte vis, gistextractCaffeïne-onttrekkingMinder frequent genoemd door personen met migraineChocoladeZuivelproducten, waaronder kaasSojaGroentenIn de literatuur wordt het effect van omgevingskenmerken vaak genoemd in relatie tot„hoofdpijn‟. Die artikelen zijn hier niet meegenomen. Een uitzondering is gemaakt voor eenartikel over uitlokkende factoren voor migraine en spanningshoofdpijn (tension type headache)in de werksituatie (Molarius, 2008). Als externe factor, die van invloed kan zijn op het doenontwikkelen van een migraineaanval wordt ondermeer geringe sociale ondersteuning genoemd.Tabel 4. Factoren in de werksituatie die het risico op een migraineaanval verhogen [Molarius,2008].Externe factorenondersteuning en relatiesSocio-economische factorenfinanciële activaGeringe sociale ondersteuning; gekleineerdwordenEconomische problemenEerder is aangetoond dat de kwaliteit van leven van mensen met migraine toeneemt wanneerzij meer sociale steun ervaren (Vos, 2003). Resultaten van dit onderzoek bevestigen tevens datfactoren, die bewezen effectief zijn in klinische trials betreffende migraine, namelijkmedicamenteuze behandeling (zie hoofdstuk 4), vermindering van stress (zie hoofdstuk 3) entoename van sociale steun, met vergelijkbare effecten aantoonbaar zijn buiten eenexperimentele omgeving, dus gewoon in het dagelijks leven.De 4 A’sDe meeste van de in de literatuur genoemde omgevingskenmerken vallen onder„arbeidsomstandigheden‟. Vormen van licht, geluid en luchtkwaliteit op het werk behorenhiertoe.- 44 -