FACULDADE DE MEDICINA “JÚLIO DE MESQUITA FILHO ... - Unesp
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caso, o trabalhador poderá ter seu local de exercício mudado, se houver<br />
expressa determinação da CAAS.<br />
A fim de avaliar o desempenho do readaptado, o superior imediato<br />
encaminhará, anualmente, Boletim de Desempenho ao Grupo de Trabalho de<br />
Readaptação da respectiva Secretaria de Estado.<br />
1.3 - Gerenciamento em enfermagem e implicações no trabalho<br />
O gerenciamento em enfermagem está sendo abordado em função de<br />
que, muitas questões relativas à saúde do trabalhador, estão relacionadas a<br />
ações em diversos níveis: nível institucional ou a racionalidade patronal, o nível<br />
da gerência de enfermagem e o resultado da negociação com a equipe e o<br />
nível do próprio trabalhador que poderá reagir às pressões de uma maneira<br />
prazerosa ou através de uma fragilização psicossomática, predispondo-o ao<br />
adoecimento 34 .<br />
No contexto histórico do processo organizacional do trabalho da equipe<br />
de enfermagem, as teorias administrativas são fundamentadas na<br />
racionalidade instrumental e no aspecto utilitarista, no qual os meios estão<br />
justificados na busca de determinados fins e fundamentados pela<br />
individualização da ação social 35 .<br />
A qualidade do ato de cuidar está vinculada à divisão e fragmentação<br />
das tarefas, e a eficácia e eficiência estão no controle sistemático das<br />
atividades, deixando de lado muitas vezes a questão da efetividade, ou seja,<br />
“ao que pode ser visto e sentido pelo cliente, trabalhador ou usuário, isto é, o<br />
resultado verdadeiro” 35 .