Следователно, и експертната оценка в ИАМО потвърждава нашето становище, че съществува проблем в системата, свързан с качеството и безопасността на медицинското обслужване. Това налага мерки, които да стимулират промени и подобрения в организацията и управлението на медицинското обслужване. Това, от своя страна, се очаква да доведе до подобряване на качеството на здравните услуги и безопасността на пациентите, както и до редуциране на медицинските грешки. 136
ГЛАВА ІV ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА МОДЕЛ НА СИСТЕМА ЗА БЕЗОПАСНОСТ НА ПАЦИЕНТИТЕ Данните от извършените проучвания както във връзка с настоящия дисертационен труд, така и от дейността на ИАМО относно допускането на медицински грешки и основните причини за това показват, че съществува проблем в цялата здравна система от медицинска, правна, етична и обществена гледна точка. Това е показател за нивото на качество в здравеопазването, който изисква вниманието да се насочи не само към медицинската грешка сама по себе си, но и към извършване на подобрения във всички аспекти на медицинското обслужване. Въз основа на тези резултати, както и <strong>преглед</strong>а на литературата предлагаме модел, който включва инициативи както на национално ниво, така и на ниво лечебно заведение, за изграждане на система за безопасност на пациентите. ІV.1. На национално ниво ІV.1.1. Използване на системния подход за изграждане на система за безопасност на пациентите у нас. Когато преди повече от десетилетие е публикуван докладът на Института по медицина в САЩ «Човешко е да се греши», редица страни и международни институции започват различни инциативи в областта на безопасността на пациентите, както вече беше посочено в предходните глави на настоящия дисертационен труд. Общото при всички е, че промяната започва от най-високо ниво – президент, правителство или министър на здравеопазването. За кратко време и до днес този въпрос се превръща в приоритет на националните здравни политики. У нас, безопасността на пациентите все още не е приоритет по начина, по който апелират международните институции и органи (СЗО, СЕ, др.). Има определени инициативи в тази област, но те са «на парче». За да има успех една такава политика, считаме, че е необходимо да се използва системния подход – т.е. инициативите и промените да обхванат цялата система на здравеопазване, като се включат и всички партньори (министерство, изпълнителни агенции, неправителствени организации на лекари, пациенти и професионалисти по здравни грижи, научни институции). Предлагаме на Обществения съвет по правата на пациентите, създаден към министъра 137
- Page 1 and 2:
МЕДИЦИНСКИ УНИВЕРС
- Page 3 and 4:
ГЛАВА ІІІ ІІІ. АНАЛ
- Page 5 and 6:
КИЗИ Канадски инст
- Page 7 and 8:
оказваната помощ в
- Page 9 and 10:
Световният Алианс
- Page 11 and 12:
необходимите проме
- Page 13 and 14:
Един от концептуал
- Page 15 and 16:
Заключението на ав
- Page 17 and 18:
тяхното допускане
- Page 19 and 20:
мениджмънта отколк
- Page 21 and 22:
грешките. Не е възм
- Page 23 and 24:
които са поели отго
- Page 25 and 26:
база данни през 1992
- Page 27 and 28:
бариери за отчитан
- Page 29 and 30:
насочва вниманието
- Page 31 and 32:
Отвореният, честен
- Page 33 and 34:
лечението; 7) формул
- Page 35 and 36:
Съществуват и друг
- Page 37 and 38:
В статията на Runciman 8
- Page 39 and 40:
управление на екип
- Page 41 and 42:
слабости в организ
- Page 43 and 44:
ІІ.1.1. Система на уп
- Page 45 and 46:
Резултатите са обо
- Page 47 and 48:
Данните и в четирит
- Page 49 and 50:
на Национални цели
- Page 51 and 52:
подобряване на без
- Page 53 and 54:
Таблица 1: Частни ор
- Page 55 and 56:
определена степен
- Page 57 and 58:
Във Великобритания
- Page 59 and 60:
В САЩ Агенцията за
- Page 61 and 62:
задължителен във в
- Page 63 and 64:
по време на болничн
- Page 65 and 66:
резултат на употре
- Page 67 and 68:
Световен алианс за
- Page 69 and 70:
Европейска комисия
- Page 71 and 72:
- ангажираност на в
- Page 73 and 74:
НАРЕДБА № 2 ОТ 5 ФЕВ
- Page 75 and 76:
ЧЕСТОТАТА НА ПОДАВ
- Page 77 and 78:
Прегледът на бълга
- Page 79 and 80:
срещу лекари, за ко
- Page 81 and 82:
система. Това състо
- Page 83 and 84:
ГЛАВА ВТОРА ИЗСЛЕД
- Page 85 and 86: Небрежност / неглиж
- Page 87 and 88: Когато избраните с
- Page 89 and 90: ГЛАВА ТРЕТА АНАЛИЗ
- Page 91 and 92: Фиг. 1: Модел на проу
- Page 93 and 94: данните ще е по-инт
- Page 95 and 96: - Според 16.5% от лека
- Page 97 and 98: - 23.5% от лекарите от
- Page 99 and 100: - 41.2% от лекарите от
- Page 101 and 102: Графика 6: Очаквани
- Page 103 and 104: обаче, на този въпр
- Page 105 and 106: Счита се, че въвежд
- Page 107 and 108: ІІІ.2. Анализ на рез
- Page 109 and 110: мнение за дискутир
- Page 111 and 112: Като цяло, в сравне
- Page 113 and 114: - В допълнение окол
- Page 115 and 116: Графика 14: Възприят
- Page 117 and 118: пациентите. Защото
- Page 119 and 120: Много високи са пол
- Page 121 and 122: Графика 18: Допуснат
- Page 123 and 124: Графика 19: Очаквани
- Page 125 and 126: Графика 21: Обща оце
- Page 127 and 128: университетските б
- Page 129 and 130: Намаляващият брой
- Page 131 and 132: ІІІ. 5. Обсъждане на
- Page 133 and 134: пациентите), тези г
- Page 135: медицинското обслу
- Page 139 and 140: Персонален подход:
- Page 141 and 142: - Опериране на греш
- Page 143 and 144: на техните национа
- Page 145 and 146: - Медицински грешки
- Page 147 and 148: Понастоящем у нас с
- Page 149 and 150: организациите, за д
- Page 151 and 152: Продължителността
- Page 153 and 154: 3. Да създаде услови
- Page 155 and 156: ИЗПОЛЗВАНА ЛИТЕРАТ
- Page 157 and 158: 36. Council Recommendation on patie
- Page 159 and 160: 71. Kirk, S., D. Parker, T. Claridg
- Page 161 and 162: 108. Reason, J. T. (1998). ―Achie
- Page 163 and 164: 140. Wilson, R. M., Harrison, B. T.
Change language