Литературен преглед

база данни през 1992 г. „1,081 болници отчитат допускане на 429,827 грешки при употреба
на медикаменти или при 5.22% от всички пациенти, приети за лечение в тези болници‖.
Авторите стигат до извода, че „годишно в страната като цяло 90,895 пациенти са обект на
този вид грешки‖. Също така, според тях по-нови проучвания (през 2002 и 2003 г.)
показват за увеличаване на броя на тези грешки.
Друга област, в която се отчита допускане на медицински грешки, са хирургичните
интервенции. Авторите Null, Dean, Feldman, Rasio и Smith цитират проучвания, според
които: през 1974 г. 2.4 млн. ненужно извършени операции са причинили смърт на 11,900
пациента и годишни разходи от $3.9 млрд.; през 2001 г. 7.5 млн. ненужно извършени
операции са причинили смърт на 37,136 пациента и годишни разходи от $122 млрд.
Авторите правят преглед и на последствията от нозокомиални инфекции. Според
проучване, за периода 1975 – 95 г. размерът им на 1,000 леглодни се е увеличил с 36% - от
7.2 на 9.8, като за 1995 г. те са причинили смърт при 88,000 пациента, а икономическата
им цена се равнява на $4.5 млрд. По-късни проучвания показват, че нозокомиалните
инфекции струват на държавата $5.5 млрд.
Представени са анализи за ятрогенни явления при рентгеновите изследвания, в
извънболничната сфера, в хосписи и т.н.
Колкото и парадоксално да звучи, основният извод в труда е, че „здравеопазването
се явява убиец № 1 в обществото и това е проблем не само в Америка, но и в други страни
като Канада, Австралия, Великобритания и т.н. Затова е необходимо непременно да бъдат
взети необходимите мерки за преодоляване на кризата в системата‖. Като цяло, фактите в
труда 46 са неоспоримо доказателство, че сегашната система на здравеопазване причинява
в по-голяма степен вреда, отколкото добро в обществото.
Подобни, макар и не толкова драстични изводи се правят и от Weingart, Wilson,
Gibberd и Harrison 47 , които правят преглед на епидемиологията на медицинските грешки,
като се концентрират предимно върху тяхното разпространение и последствията от тях,
какви са най-често срещаните медицински грешки, кои лекари допускат грешки, както и
върху рисковите фактори, които увеличават вероятността от увеличаване на вредата от
46 Null, G., C. Dean, M. Feldman, D. Rasio, D. Smith. (2003). Death by Medicine
47 Weingart, S.N ., R. McL. Wilson, R. W. Gibberd, B. Harrison. (2000). Epidemiology of medical error. BMJ 320
(7237), 774-777
25