Литературен преглед

Световният Алианс за БП към СЗО 4 определя безопасността като „намаляване на
риска за пациента от ненужна вреда или от потенциална вреда, свързана с процеса на
оказване на здравната услуга‖.
Следователно терминът „безопасност на пациентите‖ разкрива тенденцията към
осигуряване на условия и извършване на интервенции, които биха довели до постигане на
желания резултат за пациентите от процеса на лечение, като вниманието се насочва към
целия процес на лечение, по време на който поради слабости в управлението могат да се
допуснат сериозни инциденти или медицински грешки.
Пионери в научните изследвания върху безопасността на пациентите се явяват
анестезиолозите, които дълго време са изучавали опита на авиационните компании преди
да започнат собствени проучвания върху медицинските грешки. Резултатите показват, че
смъртните случаи по време на анестезия са между 1 на 3,000 и 1 на 4,000 в САЩ и то
поради допуснати грешки 5 . След анализа на тези грешки, подобряване на процедурите,
въвеждане на стандарти и обучение на специалистите, анестезиологичните дружества
намаляват със 70% допускането на медицински грешки по време на анестезия 6 . Още в
средата на 70-те години в някои страни като Канада са разработени „Насоки за
анестезиологичната практика‖, които се ревизират всяка година с цел осигуряване на
безопасността на пациента по време на анестезия.
В обширно изследване, обединяващо резултатите от проучването в Харвард през
1991 г. и тези в Юта и Колорадо, през ноември 1999 г. излиза доклада на Института по
медицина (ИМ) в САЩ „Човешко е да се греши: Изграждане на по-безопасна система на
здравеопазване‖ 7 , според който между 44 000 – 98 000 американци, които умират всяка
година в резултат на допуснати медицински грешки в болниците, като 7 000 от тези
грешки се дължат на неправилната употреба на лекарства. Посочва се също, че „за дадена
година повече хора умират от медицински грешки отколкото от рак на гърдата, СПИН или
при транспортни произшествия‖. Друг важен извод е, че 6.6% от нежеланите странични
ефекти водят до смърт и струват на САЩ 3.7 милиарда долара всяка година, поради което
4
WHO, A World Alliance for Safer Health Care, (2009). Conceptual Framework for the International Classification
for Patient Safety. Final Technical Report
5
CIHI, Health Care in Canada 2004, p. 10
6
CIHI, Health Care in Canada 2004, p. 17
7
Kohn, L. T., J. M. Corrigan, et al., Eds. (1999). To Err is Human: Building a Safer Health System. Washington,
DC, National Academy Press
9