Литературен преглед

на нозокомиалните инфекции, използване на индикатори за качество и др. По
отношение на безопасността на пациентите обаче, разбирането на свързаната с
тази област терминология и нейното практическо приложение у нас напълно се
различава в сравнение с опита и извършваните дейности в тази насока в другите
страни. В България за оценка на безопасността на пациентите се използват
следните индикатори в една от акредитационните програми (Наредба №18):
a. План за действие при кризи от невоенен характер;
b. Наличие на определен специалист по отбранително-мобилизационна
подготовка;
c. Наличие на договор с регистрирана служба по трудова медицина за
осигуряване на безопасни и здравословни условия на труд;
d. Наличие на програма за превенция и контрол на нозокомиалните
инфекции;
e. Наличие на програма за управление на болничните отпадъци.
Следователно, освен програмата за управление на нозокомиалните инфекции,
другите дейности не вземат под внимание допускането на медицински грешки или
появата на нежелани странични ефекти по време на лечение или в резултат на приемането
на даден медикамент поради факта, че такива събития никога не са били отчитани
официално в практиката на нашите болници. Понастоящем, акредитацията като процес е
насочена преди всичко към документацията, структурата, базата и др. Може би като първи
етап това е добре, но нейното развитие не е успешно и конструктивно. Необходимо е за в
бъдеще да се предприемат конкретни действия за преодоляване на формалността на
процедурата и превръщането ú в критерий за оценка на качеството и безопасността на
медицинското обслужване.
3. Липса на системен процес за събиране и анализиране на данни, свързани с
медицински грешки или появата на нежелани странични ефекти по време
на лечение или в резултат на приемането на даден медикамент. Лечебните
заведения в България никога не са били задължавани или стимулирани да
събират и предоставят такива данни. Подобна е и ситуацията в други страни.
Обаче, въпросът за осигуряване на безопасността на пациентите става все по-
актуален след публикации в пресата за случаи с летален изход и с обвинения
78