Литературен преглед

Прегледът на българското законодателство показва, че проблемът за безопасността
на пациентите е засегнат в редица нормативни и поднормативни актове, като всеки един
си има своята роля в съответната област, за която е разработен. Тъй като на национално
ниво не е разработена концепция за развитие на система за безопасност на пациентите,
тези законодателни инициативи съществуват и действат всяка сама за себе си, без да се
търси връзката между тях, така че проблемът за безопасността да бъде всеобхватно
разглеждан и развиван.
Като цяло, основните действия (или липса на такива) в областта на безопасността
на пациентите у нас могат да бъдат обобщени в следните насоки:
1. Институция на национално ниво. В България на национално ниво от
началото на 2010 г. е създадена и функционира Изпълнителна агенция
„Медицински одит‖, в чиято мисия, визия и стратегически цели са включени
намерения и действия в областта на безопасността на пациентите. Още от
самото си създаване институцията осъществи редица дейности в тази област:
проверка и анализ на случаи в лечебни заведения със съмнения за
допуснати медицински грешки чрез използване на Анализа на основната
причина;
иницииране и провеждане на кръгли маси за дискутиране на проблемите,
свързани с изясняване на терминологията по отношение на „лекарска
грешка‖ и „медицинска грешка‖;
разработване на Класификация на събитията, които изискват незабавна
рейкция за действие;
разработване на система за отчитане на медицинските грешки въз основа
на получените жалби и сигнали от пациенти и институции и т.н.;
предстои разработването на национална концепция за развитие на
качеството в здравеопазването, която ще включва и безопасността на
пациентите като едно от измеренията на качеството.
2. Терминологията все още е неясна и неразбираема. За първи път проблемът за
качеството на здравните грижи придобива практически измерения у нас с
въвеждането на акредитацията през 2000 г., като дейностите са както следва:
разработване на медицински стандарти за повече от 50 специалности, отчитане
77