Pharmakologischer Demonstrationskurs

• Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
• Aufgrund der vasodilatativen Wirkung von Nicotinsäure und Nicotinsäurederivaten
kommt es bei Einnahme zum sogenannten Flush, d.h. zu einem Erröten, und zu Hypotonie.
Bei 50% der Patienten kommt es zu gastrointestinalen Beschwerden und Hyperglykämien
bei verminderter Glucosetoleranz. Durch Interferenz mit der renalen Harnsäuresekretion
und infolge der hohen Dosierung kann es zu Gichtanfällen kommen.
• Omacor ®
• Die unter dem Handelsnamen Omacor ® vertriebenen ω3-Fettsäureethylester sollen als
falsche Substrate der Triglyceridsynthase in der Leber wirken und so die Triglyceridspiegel
senken.
• Indikationen
Morbus Parkinson
• Sekundärprophylaxe bei Myokardinfarkt zusätzlich zur Standardtherapie.
• In Kombination mit Diät oder Statinen bei Hypertriglyceridämien
• Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
• Unangenehmes Aufstoßen mit Fischgeschmack und Fischgeruch.
• Übelkeit, Erbrechen
• Ekzeme, Akne
• Erhöhung der Gerinnungszeit durch Hemmung der TXA2-Synthese.
• Morbus Parkinson ist neben Morbus Alzheimer die bedeutenste Alterserkrankung der Industrieländer.
Morbus Parkinson, nach seinem Erstbeschreiber James Parkinson benannt, umfasst einen ganzen
Symptomkomplex, der je nach Pathogenese unterteilt wird.
• Der idiopathische oder auch primäre Morbus Parkinson betrifft etwa 80% der Patienten und hat
eine nicht diagnostizierbare Pathogenese.
• Der symptomatische Morbus Parkinson hingegen, der auch als sekundärer Morbus Parkinson bezeichnet
wird, besitzt eine bekannte Ursache und trifft etwa 20% der Patienten. Meist tritt er infolge
von Traumata, Noxen oder Medikamenten auf. Im letzten Fall spricht man auch von einem
funktionellen Morbus Parkinson, der durch Dopaminrezeptorantagonisten wie Neuroleptika, Metoclopramid,
Reserpin und α-Methyldopa ausgelöst werden kann. Als pharmakologisches Tool sei
noch Methylphenyltetrahydropyridin, kurz MTPT, erwähnt, das zur Induktion von Morbus Parkinson
genutzt wird.
• Grundsätzlich betrachtet sind die Symptome des Morbus Parkinson auf eine Erkrankung der Basalganglien
zurückzuführen, die als Bestandteil des extrapyramidalmotorischen Systems den Ruhetonus
und die unwillkürliche Motorik regulieren. In ihrer Funktion als Meldeglied im pyramidalen System
nehmen sie ebenfalls Einfluß auf Ausmaß und Richtung willkürlicher Bewegungen.
© Paul Wilhelm Elsinghorst