Pharmakologischer Demonstrationskurs
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• Übersicht über die Lokalisation und Funktion der Eicosanoide<br />
Prostaglandine<br />
Leukotriene TXA PGI 2<br />
2<br />
Lokalisation Synthese Funktion<br />
Körpergewebe COX2 Sensibilisierung von Nozizeptoren (Dolor)<br />
Kapillarstrombett COX2 Vasodilatation (Calor, Rubor, Tumor)<br />
Hypothalamus COX2 Temperatursollwert ↑ (Fieber)<br />
Nierengefäße COX1, COX2 Nierendruchblutung ↑<br />
Magenzellen COX1 Schleimproduktion ↑<br />
HCl-Produktion ↓<br />
Uterus COX2 Muskeltonus ↑<br />
Gefäßendothel COX2 Vasodilatation<br />
Thrombocytenaggregation ↓<br />
Thrombocyten COX1 Vasokonstriktion<br />
Thrombocytenaggregation ↑<br />
Leukocyten, Mastzellen 5-LOX Vasodilatation<br />
Bronchokonstriktion<br />
Leukocyteneinwanderung<br />
Allergische Reaktionen<br />
• Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR)<br />
• Unter der Gruppe der NSAR werden Verbindungen zusammengefasst, die wie die Glucocorticoide<br />
die Cyclooxygenasen beeinflussen. Während die Glucocorticoide die Genexpression<br />
der Cyclooxygenasen unterdrücken, hemmen NSAR die Cyclooxygenasen selbst.<br />
• Indikationen der NSAR<br />
• Kopf-, Zahn- und Regelschmerzen<br />
• Entzündungen<br />
• Fieber<br />
• Unerwünschte Arzneimittelwirkungen der NSAR<br />
• Bei chronischer Applikation kann es zu einer renalen Minderdurchblutung<br />
kommen.<br />
• Schädigung der Magenschleimhaut<br />
• Wehenhemmung<br />
• Vorzeitiger Verschluß des Ductus arteriosus botalli, der beim<br />
Ungeborenen eine Rechtsherzschädigung infolge des pulmonalen<br />
Rückstaus verhindert.<br />
• Pseudoallergische Reaktionen, da die Arachidonsäure<br />
vermehrt in Leukotriene umgewandelt wird.<br />
• Analgetikainduzierter Kopfschmerz, eine Form der Abhängigkeit.<br />
(Applikation max. 3 Tage am Stück und nicht mehr als 10<br />
Tage im Monat.)<br />
Ductus arteriosus botalli<br />
© Paul Wilhelm Elsinghorst
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