Quantitative Strukturanalyse vorsprachlicher Vokalisationen - OPUS ...

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Einleitung
Gaumenplatte nach Hotz, eine zweite Gruppe wurde nicht behandelt. Eine genaue
Beschreibung dieser Gaumenplatte findet sich in Tabelle 1.1.
Im Ergebnis der Dutchcleft-Studie stellen Prahl et al. (2001) fest, daß die
kieferorthopädische Frühbehandlung bis zum Alter von 1 ½ Jahren einen temporären
Effekt auf die Dimension des Oberkiefers zeigt, der aber nach Verschluss des weichen
Gaumens wieder verschwindet. Sie könne auch den Kollaps des Oberkieferzahnbogens
nicht verhindern (Prahl et al., 2003). Allerdings muss dabei beachtet werden, daß die
Gestaltung der verwendeten Gaumenplatte deutlich von der an der Poliklinik für
Kieferorthopädie der Universität Heidelberg und anderer Einrichtungen (z.B. Poliklinik
für Kieferorthopädie der Universität Würzburg) verwendeten Gaumenplatte abweicht
(vgl. Tabelle 1.1): Durch Verwendung eines weichbleibenden Kunststoffes, wie bei der
Gestaltung der Gaumenplatte in der Dutchcleft-Studie, ist es nicht möglich, die Platte in
Richtung des gewünschten Wachstums einzuschleifen, was bei Verwendung eines
harten Kunststoffes durchaus möglich ist. Durch Einschleifen der Gaumenplatte kann
man schon prächirurgisch eine gezielte Annäherung der Kiefersegmente erreichen und
den Zwischenkiefer in die richtige Position leiten. Dadurch wird das Ausmaß der
Spaltbreite reduziert, was natürlich auch den chirurgischen Verschluss der Spalte
erleichtert.
In Tabelle 1.1 wird ein Vergleich des Konzepts, des zeitlichen Ablaufs und der
Durchführung der Frühbehandlung von Säuglingen mit orofazialen Spalten zwischen
dem „Dutchcleft-“ und dem „Heidelberger- und Würzburger-Konzept“ gegeben.
Tabelle 1.1: Vergleich des zeitlichen Ablaufs und der Durchführung der
Frühbehandlung von Säuglingen mit orofazialen Spalten zwischen dem Dutchcleft
(nach Konst, 2003 a) und dem Heidelberger-/Würzburger-Konzept.
Beschreibung der
Spaltausprägung
der teilnehmenden
Patienten
Dutchcleft-Konzept Heidelberger-/Würzburger-
Konzept
Patienten mit nur einseitiger
vollständiger LKGS-Spalte
Patienten mit verschiedenen
Spaltausprägungen