Quantitative Strukturanalyse vorsprachlicher Vokalisationen - OPUS ...

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2.2 Patientenkollektiv 17 Material und Methode Die in der vorliegenden Arbeit durchgeführte Analyse <strong>vorsprachlicher</strong> Lauteigenschaften in Abhängigkeit vom Tragen einer Gaumenplatte erfolgte bei einer Gruppe von sechs Säuglingen mit orofazialen Spalten. Dabei handelt es sich um drei weibliche und drei männliche Patienten, die im Rahmen der Spaltsprechstunde der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg im Zeitraum der Datenerhebung für die vorliegende Arbeit betreut wurden. Bei einem Patienten lag eine beidseitige Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalte vor; zwei Kinder hatten eine einseitige Lippen-Kiefer-Gaumen-Segelspalte, zwei weitere eine mediane Gaumen-Segelspalte und ein Kind hatte eine isolierte Segelspalte (Tabelle 2.1). Die Variabilität der Spaltausprägung und der individuellen Entwicklungsbedingungen der Säuglinge mit orofazialen Spalten ist in der Regel sehr hoch. Um trotzdem eine Gruppe geeigneter Säuglinge für die in der vorliegenden Arbeit gestellte Aufgabe bilden zu können, wurden die in Tabelle 2.2 aufgeführten Einschlusskriterien angewendet. Die Zusammensetzung der Untersuchungsgruppe ergibt sich damit aus den zum Zeitpunkt der Datenerhebung für die vorliegende Arbeit an der Poliklinik behandelten Patienten, die die in Tabelle 2.2 aufgeführten Kriterien erfüllten. Tabelle 2.1: Spaltform und Geschlecht der Patienten Kinder Geschlecht LAHS-Code* Kind MA männlich L A H S H A L Kind DO männlich - - h S H A L Kind DA männlich L A H S h - - Kind TA weiblich - - h S h - - Kind JU weiblich - - h S h - - Kind NI weiblich - - - S - - - (*Cleft-LAHS-Code nach Koch et al., 2003) Großbuchstaben geben komplette Spaltbildungen, Kleinbuchstaben geben inkomplette Spaltbildungen des jeweiligen Abschnitts wieder. Die Abschnitte werden in der Reihenfolge von rechts nach links aufgezählt: L = lip (r), A = alveolar (r), H = hard palate (r), S = soft palate, H = hard palate (l), A = alveolar (l). L = lip (l)
Material und Methode In allen sechs Fällen fand ein ausführliches Informationsgespräch mit den Eltern über das Anliegen der Studie statt und die Teilnahme erfolgte freiwillig. Weitere Details bezüglich des Wachstumsverlaufs und individuelle Frühförderungen der einzelnen Patienten sind in Kapitel 7 (Anhang) aufgeführt. Tabelle 2.2: Patienten-Auswahlkriterien • Kontrollierte Schwangerschaft mit unauffälligem Verlauf • Keine Anzeichen einer Plazentainsuffizienz oder einer schweren intrauterinen Wachstumsstörung • Keine Hypo-oder Hyperglykämie • eutrophes Neugeborenes (vgl. Tabelle 2.3) • APGAR 5`>7 • Keine behandlungsbedürftige Neugeborenenhepatitis • Neurologische Erstuntersuchung unauffällig • keine Mehrfachschädigungen • deutsche Muttersprache • Bereitschaft der Eltern zur Teilnahme an der Studie und zur kontinuierlichen Datenerhebung über den gesamten Untersuchungszeitraum Bei einem Patienten (MA) lag das „van der Woude-Syndrom“ vor, welches autosomal dominant vererbt wird und häufig mit Unterlippenfisteln und Spaltbildungen auftritt (Opitz, Wittkowski, 2005). Bei einer Patientin (JU) lag eine Pierre-Robin-Sequenz (Glossoptosis, Retrogenie) (z.B. Jones, 1970) vor. Beide Kinder wurden trotzdem in die Studie aufgenommen, da weder unmittelbar postnatal noch im weiteren Verlauf eine für die Studie relevante psychomotorische Abweichung diagnostiziert wurde. Die perinatalen und anthropometrischen Daten zum Zeitpunkt der Geburt sind in Tabelle 2.3 aufgeführt: Die somatischen Werte der untersuchten Kinder bei Geburt wurden in Norm- Perzentilkurven nach Voigt et al. (1996) eingetragen, um festzustellen, wie sie sich im Vergleich zu Durchschnittswerten deutscher Kinder verhalten. Diese Perzentilkurven beruhen 18
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Anhang 7 Anhang In Abb.7.1 bis Abb.
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Anhang Abb. 7.3: Kopfumfang der Jun
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Anhang Abb.7.5: Gewicht der Mädche
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Anhang Tabelle 7.1: Behandlungsverl
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Danksagung 8 Danksagung Zuerst möc
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Lebenslauf 9 Lebenslauf Persönlich
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