Wirkstoffe Effekte
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2.1 Die biologische Wirkung<br />
« Savoir pour prévoir,<br />
prévoir pour prevenir. »<br />
(A. Compte)<br />
13<br />
<strong>Wirkstoffe</strong> sind immer Substanzen, welche chemische Besonderheiten aufweisen.<br />
Diese lassen sich erfassen und beschreiben. Erst der molekulare Zusammenhang mit<br />
der biologischen Wirkung (Enzyme, Zellen, Organe, Lebewesen, Gemeinschaften etc.)<br />
erlaubt uns aber, Vorhersagen im wissenschaftlichen Sinne zu machen.<br />
Dosis<br />
Pharmakon<br />
Resorption<br />
Abbau durch<br />
Biotransformation<br />
Transportform<br />
Wirkform<br />
Aktivierung durch<br />
Biotransformation<br />
Extrazelluläre Flüssigkeit<br />
Eiweissbindung<br />
Transport<br />
Bindung im<br />
Gewebe<br />
Ausscheidung<br />
Wirkorte für<br />
Nebenwirkungen<br />
Wirkung<br />
Dosis- Effekt-<br />
Beziehung<br />
Wirkorte für<br />
erwünschte Wirkungen<br />
Abbildung 5: Einige wichtige Grundprozesse für die Wirkung eines Pharmakons<br />
Dosis- Effekt-<br />
Beziehung<br />
Nebenwirkung<br />
Der Stoffwechsel, Metabolismus, ist bedeutsam und damit die Leber als wichtigstes<br />
Organ für chemische Reaktionen. Auch das Ausscheidungsorgan für polare Stoffe, die<br />
Niere hat einen grossen Einfluss auf die Wirkung und kann durch <strong>Wirkstoffe</strong> betroffen<br />
sein (Glomeruli als harnbildende, Tubuli als rückresorbierende Strukturen).<br />
Sehr wichtig für das Verständnis der Wirkung von Substanzen sind die molekularen<br />
Eigenschaften wie:<br />
• Molmasse<br />
• Fettlöslichkeit<br />
• Proteinbindung<br />
• Clearance (Abbaugeschwindigkeit in Leber und Ausscheidungsgeschwindigkeit<br />
in Niere)<br />
Manchmal bilden sich die wirksamen Substanzen erst als Metaboliten. Das war<br />
beispielsweise bei der Entdeckung einer therapeutisch wichtigen Substanzklasse gegen<br />
bakterielle Infektionen der Fall, bei den<br />
Chemie Bützer
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