Wirkstoffe Effekte
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82<br />
Frage: Wenn die Carboxyhämoglobinkonzentration im Blut maximal 10% sein darf, wie<br />
gross ist dann die CO-Konzentration in ppm?<br />
[ HbCO][<br />
O2]<br />
[ CO]<br />
=<br />
[ HbO ] • K<br />
2<br />
[O2]: Gehalt an Sauerstoff in der Luft: 21% = 210'000 ppm<br />
[ HbCO]<br />
10<br />
= = 0,<br />
11<br />
[ HbO ] 90<br />
[ CO]<br />
2<br />
[ HbCO][<br />
O ] 21000<br />
=<br />
= 0,<br />
11•<br />
[ HbO ] • K 300<br />
2<br />
2 =<br />
77.<br />
7 _ ppm<br />
Die HbCO-Konzentration im Blut beträgt beim MAK-Wert<br />
[ HbCO]<br />
[ CO]<br />
• K 30 * 300<br />
= = = 4.<br />
3%<br />
[ HbO2]<br />
[ O2]<br />
210000<br />
(BAT-Wert, Biologischer Arbeitstoleranz Wert: 5 % 68)<br />
Bei der Bindung des CO an das Hämoglobin handelt sich um ein Gleichgewicht, das<br />
ausgenützt wird, um den HbCO-Gehalt nach einer Vergiftung möglichst rasch wieder zu<br />
verringern.<br />
% Hb-CO<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0 20 40 60<br />
Zeit (Min)<br />
Luft<br />
Sauerstoff<br />
Abbildung 70: CO Entfernung im Blut durch Atmung mit normaler Luft nach einer CO<br />
Vergiftung69 Eine chronische Kohlenmonoxid-Belastung im eigentlichen Sinne ist bisher nicht mit<br />
wesentlichen Auswirkungen wahrscheinlich gemacht worden. Psychovegetative<br />
Störungen werden als Folge häufig wiederholter, abortiver bzw. subakuter Intoxikation<br />
diskutiert. Es ist zu berücksichtigen, dass der COHb-Gehalt bei Rauchern bis zu 25 %<br />
betragen kann (durchschnittlich 10 %), der normale COHb-Gehalt beim Menschen ist<br />
ca. 1 %.<br />
68 Bender H.F., Sicherer Umgang mit Gefahrstoffen, Wiley-VCH Verlag GmbH, Weinheim, 2000, 99<br />
69 Moeschlin S., Klinik und Therapie der Vergiftungen, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 1980, 246<br />
Chemie Bützer