qualitative und quantitative untersuchungen an nervus suralis ...

Neurogene Muskelfaseratrophie, vermutlich spinaler Genese.
Muskelbiopsie, Semidünnschnitt und elektronenmikroskopisch (11/86):
Ein Querschnitt durch die Muskulatur zeigt im orientierenden Semidünnschnitt vereinzelt
eingestreute atrophische Muskelfasern mit angulärem Querschnitt. Keine Zeichen für
entzündliche Veränderungen. Elektronenmikroskopisch zeigen die normkalibrigen
Muskelfasern keine ultrastrukturellen Pathologica. Die atrophischen angulären Muskelfasern
sind in ihrer Struktur normal erhalten, so daß man von einer einfachen Muskelfaseratrophie
sprechen muß.
Nervenbiopsie, Semidünnschnitt und qualitative Elektronenmikroskopie (11/86):
Der zur Orientierung hergestellte Semidünnschnitt des quergeschnittenen Nerven zeigt einen
Ausfall von den mittelkalibrigen Nervenfasern und einiger großkalibriger Nervenfasern. Die
Mehrzahl der großkalibrigen Nervenfasern ist jedoch erhalten. Einige Fasern mit zu dünnen
Markscheiden als Zeichen der Remyelinisierung sind ebenfalls zu erkennen.
Die Betrachtung des Ultradünnschnitts im Elektronenmikroskop bestätigt den deutlichen
Ausfall markhaltiger Nervenfasern, wobei großkalibrige markhaltige Nervenfasern noch
erhalten sind. Die marklosen Nervenfasern zeigen keine Strukturauffälligkeiten. Bei den
markhaltigen Nervenfasern sieht man vereinzelt vesikulären Zerfall von Markscheiden und
verdichtete Neurofilamente als Zeichen der Axondegeneration. Ebenso finden sich vereinzelt
Myelophagen. Weiterhin zeigen sich einige Büngner´sche Bänder als Zeichen der Reaktion
auf axonale Degeneration.
Die elektronenmikroskopische Aufnahme zeigt Schwannzellfortsätze taschenförmig
aneinanderliegend (Büngner´sche Bänder). (Vergrößerung 25000x)
Anzahl myelinisierter Nervenfasern: 7024 pro mm²
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