qualitative und quantitative untersuchungen an nervus suralis ...

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Axonverteilung der myelinisierten Fasern
0 2 4 6 8 10 12 14 16
0 2 4 6 8 10 12 14 16
Axondurchmesser µm
Axondurchmesser [μm]
Es zeigt sich eine Linksverschiebung der Axonverteilung.
Abschließende Beurteilung der qualitativen und quantitativen Untersuchung: Auffallend das
vermehrte Vorkommen von kleinen Fasern und Axonen bei normaler g-Ratio Verteilung. Die
lichtmikroskopische Vermutung, daß v.a. die größeren Fasern betroffen sind hat sich nicht
bestätigt. Trotzdem ist der Befund bemerkenswert, da klinisch v.a. die Bulbärparalyse im
Vordergrund stand und die Paresen der Extremitäten wenig ausgeprägt waren.
Normalfall Nr.1 (E-Nr.569/95)
Anamnese: (Alter 53 Jahre)
Anamnestisch berichtet die Patientin über Vergeßlichkeit, Erinnerungslücken und
Wortfindungsstörungen. Sie fühle sich depressiv, leide unter Antriebslosigkeit, mangelnden
Lebensmut und ziehe sich zunehmend zurück. Daneben berichtet sie über Hautbeschwerden
und über generalisierte Gelenkbeschwerden. Akut klagt sie über Kopfschmerzen und eine
diskrete Dyskoordination der rechten Hand, sie lasse häufiger Dinge aus der Hand fallen. Als
Vorerkrankung ist eine Neurodermitis und ein Zeckenbiß mit generalisiertem Erythem, das
antibiotisch behandelt wurde, erwähnenswert. Darüberhinaus habe sie Schlafstörungen und
Schmerzen, die sie wechselnd überall am Körper spüre.
Körperlicher Untersuchungsbefund:
Internistische Untersuchung unauffällig. Bei der neurologischen Untersuchung Druckschmerz
infra-orbital bds.. Laut Patientin Amaurosis linkes Auge. Visus mit Brille korrigiert.
Horizontaler erschöpflicher Nystagmus, restliche Hirnnervenprüfung unauffällig. Motorik:
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