Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud

4.4. Rehabilitación respiratoria en EPOC.
Pilotaje en hospital Virgen del Camino, Pamplona.
Objetivo:
Extender la rehabilitación respiratoria en el medio hospitalario con las
estructuras existentes, exportando el programa del Hospital Virgen del
Camino (HVC) a los pacientes con criterios de inclusión del resto de
hospitales públicos de Navarra.
Población diana:
Inicialmente dirigido a la población de referencia del HVC.
Ámbito: Comunidad autónoma.
Descripción:
Desarrollo del pilotaje de un programa de rehabilitación para pacientes con
EPOC estable (sin agudizaciones) moderado – severo, con disnea grado II,
III, y motivados, que hayan dejado de fumar o en trámite de incorporarse a
un programa de deshabituación. También se describieron criterios de
exclusión.
La captación de pacientes se hizo en la consulta de neumología, donde se
les realizaron las pruebas diagnósticas de inclusión y exclusión.
A continuación, en la consulta médica de rehabilitación del HCV se valoraró
a los pacientes, se les pasa un cuestionario de calidad de vida y se hace
una sesión de educación grupal el primer día de tratamiento.
Las sesiones se realizaron en grupos de seis pacientes durante 8
semanas, 3 sesiones semanales de una hora o 12 semanas con 2
sesiones semanales de una hora. Se realizaron ejercicios de resistencia
aérobica y fuerza (ejercicios isotónicos) tanto en miembros inferiores como
superiores.
Evaluación:
Evaluación de cada paciente posterior a las sesiones:
Se les vuelve a pasar el cuestionario de calidad de vida y en la consulta de
neumología se hace una nueva valoración que incluya la repetición del test
de marcha y PFR.
Mantenimiento del entrenamiento en el domicilio:
Se les proporciona un programa personalizado realizado por rehabilitación
HVC para cada paciente que se incluye en el informe de alta del servicio
para control y supervisión de su médico de AP.
Evaluación del pilotaje (tras 6-12 meses del inicio):
Necesaria para convertir el pilotaje en actividad ordinaria del SNS
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