Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud

4.14. Desarrollo de un proyecto de mejora continua de
calidad en el servicio de EPOC en el Centro de Salud de
Piedrahita (Ávila)
Objetivo:
• Conocer la situación de partida de las personas con EPOC en la zona
básica de salud, en cuanto a edad, sexo, tabaquismo y criterios de
diagnóstico.
• Aumentar la cobertura en el servicio de EPOC como medida del
diagnóstico y captación de las personas enfermas.
• Conseguir que el 80% de los considerados pacientes de EPOC, lo sean
de acuerdo a criterios de diagnóstico espirométricos.
• Implantar en el centro de salud un servicio de realización e
interpretación de espirometrías, mediante cita previa a través del
mostrador y con personas responsables del servicio que hayan recibido
formación específica.
• Crear en el centro un sistema de registro de las espirometrías
efectuadas y su resultado.
• Reducir el número de pacientes considerados EPOC sin antecedente
de tabaquismo.
• Establecer una relación entre el servicio de EPOC y el servicio de
deshabituación al tabaco.
• Mejorar el registro sobre antecedente de tabaquismo en la historia
• Hacer el diagnóstico de EPOC lo más precoz posible.
Población diana: Población ≥ 40 (3660) años de la zona básica de salud
de Piedrahita (Ávila) susceptible de padecer EPOC.
Ámbito: Zona básica.
Descripción:
Se aborda el problema mediante la metodología de mejora continua de
calidad. Para ello se inicia un primer ciclo de mejora, se formula el
problema, se hace un análisis de causas, se establecen criterios de
calidad, se marcan los objetivos, se fijan las intervenciones, los
responsables de cada una y el calendario, se especifican los indicadores
para la evaluación, se interviene y se evalúa. A la vista de los resultados,
se inicia un segundo ciclo de mejora con nuevos objetivos, intervención y
evaluación.
Actividades desarrolladas
- Revisión de los listados del servicio 307 (EPOC)por cada CIAS
- Registro de los pacientes conocidos y no incluidos anteriormente por
cualquier causa.
- Revisión de la historia de los pacientes registrados y anotación de los
que cumplen y no cumplen el criterio de inclusión, considerando las
excepciones como que sí cumplen.
- Programar en colaboración con el responsable de formación continuada
dos sesiones formativas
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