Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud

1.5.3 Atención a la EPOC en España
Según una encuesta ad hoc realizada por el Ministerio de Sanidad y Política
Social para la elaboración de esta Estrategia, todas las Comunidades
Autónomas consideran la EPOC como un área prioritaria de intervención en
salud.
Sin embargo, salvo en cinco Comunidades Autónomas, no existe un plan de
actuación activo para esta patología, ni un organismo responsable de la
planificación o consejo asesor. Tampoco existen normas que regulen el ámbito
de la EPOC. Sólo cuatro Comunidades Autónomas utilizan documentación
específica o herramientas para la atención a la EPOC, como guías de práctica
clínica, vías clínicas, procesos, protocolos, o estándares de calidad. Sin
embargo, en 14 Comunidades Autónomas sí existen planes de lucha contra el
tabaquismo y unidades de deshabituación tabáquica.
Según la citada encuesta, 16 Comunidades Autónomas disponen en la mayoría
de sus centros de Atención Primaria de espirómetro, aunque sólo en seis se
realizan de forma rutinaria. Sólo 5 Comunidades Autónomas disponen de
personal entrenado en más del 75% de sus centros de Atención Primaria y sólo
tres Comunidades Autónomas dicen disponer de planes de cribado para la
detección precoz de pacientes con riesgo de EPOC.
También es de destacar que sólo en 7 Comunidades Autónomas se desarrollan
acciones específicas y consensuadas entre los niveles asistenciales de
Atención Primaria y Especializada dirigidas al manejo integral de la EPOC.
En cuanto a los hospitales, en general, casi todos están dotados de UCI e
infraestructura para ventilación mecánica no invasiva, pero escasean los
programas de intervención más específicos como rehabilitación respiratoria,
asistencia domiciliaria, equipos multidisciplinarios, cuidados paliativos o
programas de coordinación. Sólo 3 Comunidades Autónomas declaran
disponer de equipos multidisciplinares de EPOC en sus hospitales.
En 13 Comunidades Autónomas existen actividades definidas de apoyo al
paciente y a la familia. Sin embargo, otras medidas específicas como
programas de coordinación sanitaria-sociosanitaria, planes de cuidados
paliativos específico para pacientes con EPOC, encuestas de satisfacción
sistemáticas o las campañas educativas, apenas se dan. Siete Comunidades
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