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Rôle de l'herpèsvirus humain de type 6 dans le ... - Epublications

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VII. Physiopathologie <strong>de</strong> l’infection<br />

VII.1. Primo-infection<br />

L’infection primaire a généra<strong>le</strong>ment lieu <strong>de</strong> façon précoce <strong>dans</strong> la vie <strong>de</strong> l’hôte. La primo-<br />

infection se produit entre 6 mois et 2 ans (Asano et al., 1994) après la naissance.<br />

La primo-infection par l’HHV-6 représente 20 % <strong>de</strong>s cas <strong>de</strong> maladies fébri<strong>le</strong>s chez <strong>le</strong>s<br />

enfants âgés <strong>de</strong> 6 à 12 mois (Hall et al., 1994).<br />

VII.2. Latence<br />

Après la primo-infection, l’HHV-6 reste <strong>dans</strong> l’organisme qu’il continue d’infecter durant<br />

<strong>le</strong> reste <strong>de</strong> sa vie.<br />

L’état <strong>de</strong> latence vira<strong>le</strong> est défini comme une infection au cours <strong>de</strong> laquel<strong>le</strong> <strong>le</strong> génome<br />

viral est présent sous forme épisoma<strong>le</strong> non réplicative <strong>dans</strong> <strong>le</strong> noyau cellulaire. L’intégrité <strong>de</strong> la<br />

cellu<strong>le</strong> hôte est préservée, <strong>le</strong>s antigènes viraux caractéristiques d’une infection productive ne sont<br />

pas exprimés, et il n’y a pas <strong>de</strong> production <strong>de</strong> particu<strong>le</strong>s vira<strong>le</strong>s infectieuses.<br />

La transcription <strong>de</strong>s gènes viraux est limitée au gène U94 (analogue du gène rep <strong>de</strong><br />

l’AAV-2) dont <strong>le</strong> produit est capab<strong>le</strong> <strong>de</strong> maintenir une infection latente <strong>dans</strong> <strong>de</strong>s PBMCs (Rotola<br />

et al., 1998), et à une série <strong>de</strong> transcrits associés à la latence (pour l’HHV-6B) nommés H6LTs<br />

(Kondo et al., 2002) provenant <strong>de</strong> la région IE-2 du génome viral.<br />

Les principaux sièges <strong>de</strong> latence sont <strong>le</strong>s monocytes et <strong>le</strong>s précurseurs <strong>de</strong>s cellu<strong>le</strong>s<br />

souches (Kondo et al., 1991 ; Luppi et al., 1999). L’HHV-6 peut éga<strong>le</strong>ment rester latent <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s<br />

cellu<strong>le</strong>s endothélia<strong>le</strong>s <strong>de</strong>s vaisseaux et <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s oligo<strong>de</strong>ndrocytes du système nerveux central<br />

(Ahlqvist et al., 2005). Une lignée cellulaire contenant l’HHV-6 latent a été établie par<br />

Bandobashi et al. (1997).<br />

L’intégration chromosomique du génome viral est un phénomène associé à la latence<br />

(Arbuck<strong>le</strong> et al., 2010).<br />

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