Rôle de l'herpèsvirus humain de type 6 dans le ... - Epublications

capacité à inhiber les histones déacétylases cellulaires. Ce mécanisme a notamment été démontré
concernant la stimulation du valproate sur la réplication du HCMV (Michaelis et al., 2005), et la
carbamazépine a été montrée comme ayant une activité inhibitrice des histones déacétylases
(Beutler et al., 2005).
L’absence de phénomène induit par la sulfasalazine et la phénytoïne dans cette
expérimentation, peut être due bien sûr à l’abscence d’action de la molécule sur la réplication de
l’HHV-6B, ou bien au choix du modèle cellulaire utilisé. Witvrouw et al. (1997) ont étudié les
effets du valproate sur la réplication in vitro du VIH-1, et ont montré que ce phénomène n’est
détecté que dans certains modèles cellulaires in vitro, parmi plusieurs testés.
Les résultats obtenus montrent donc une action certaine de molécules incriminées dans le
DRESS sur la réplication du variant B de l’HHV-6, et étayent l’hypothèse selon laquelle lors du
déroulement de ce syndrome, la réactivation de l’HHV-6 se produirait rapidement, au cours de la
prise médicamenteuse.
De plus, l’administration de ces molécules à des sujets souffrant de DRESS, mais dont le
diagnostic n’est pas encore affirmé, explique les poussées symptomatiques alors observées. Le
deuxième article sus-présenté rapporte 7 cas de patients souffrant de DRESS induit par une autre
drogue, puis ayant été traités par l’amoxicilline, ce qui a résulté en une aggravation de leur état
clinique. L’action stimulatrice de l’amoxicilline sur la réplication de l’HHV-6 peut expliquer un
tel phénomène.
Cette molécule produirait alors un « effet boost » sur la réplication virale et l’intensité des
symptômes, lorsqu’elle est administrée à des patients ayant entamé un DRESS, et souffrant
encore d’une infection active par l’HHV-6.
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