Rôle de l'herpèsvirus humain de type 6 dans le ... - Epublications
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transgéniques exprimant LMP1 développent <strong>de</strong>s lymphomes B (Kulwichit et al., 1998). LMP1<br />
s’agrège <strong>dans</strong> la membrane cellulaire et mime un récepteur actif au CD40, induisant ainsi une<br />
activation constitutive <strong>de</strong> NFB (Kilger et al., 1998). Par ail<strong>le</strong>urs, LMP1 active <strong>le</strong>s voies AP1,<br />
p38, PI3K, et Jak-Stat (Young et Murray, 2003).<br />
LMP2A peut quant à lui se substituer à un BCR, car il possè<strong>de</strong> <strong>dans</strong> sa structure un motif<br />
permettant <strong>de</strong> délivrer un signal semblab<strong>le</strong> à celui fourni par <strong>le</strong>s domaines actifs du BCR (Alber<br />
et al., 1993). Il a notamment été montré que LMP1 et LMP2A contribuent à la sous-régulation du<br />
pheno<strong>type</strong> B <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s cellu<strong>le</strong>s HRS positives pour l’EBV (Portis et Longnecker, 2003; Vockerodt<br />
et al., 2008).<br />
Pour l’instant, l'association entre lymphome <strong>de</strong> Hodgkin et EBV n’a pas <strong>de</strong> signification<br />
clinique ou pronostique clairement établie. Il existe en effet <strong>de</strong>s résultats contradictoires.<br />
Plusieurs étu<strong>de</strong>s n’ont pas retrouvé d’impact pronostique du statut EBV sur la maladie (Enblad et<br />
al., 1997; Axdorph et al., 1999). D’autres auteurs ont en revanche mis en évi<strong>de</strong>nce une meil<strong>le</strong>ure<br />
survie sans symptômes <strong>de</strong>s formes positives pour l’EBV chez <strong>le</strong>s sujets jeunes (mais sans<br />
différence significative <strong>de</strong> survie globa<strong>le</strong>) (Glavina-Durdov et al., 2001; Flavell et al., 2003).<br />
Deux étu<strong>de</strong>s ont montré que <strong>le</strong>s formes positives pour l’EBV étaient associées à une survie<br />
significativement moins bonne chez <strong>le</strong>s sujets âgés (Clarke et al., 2001; Stark et al., 2002).<br />
V.2. L’herpèsvirus <strong>humain</strong> <strong>de</strong> <strong>type</strong> 6<br />
L’HHV-6 ayant initia<strong>le</strong>ment été isolé à partir <strong>de</strong> patients souffrant <strong>de</strong> désordres<br />
lympholifératifs, <strong>le</strong> possib<strong>le</strong> rô<strong>le</strong> pathogénique <strong>de</strong> ce virus <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s maladies lymphoprolifératives<br />
a <strong>de</strong>puis fait l’objet d’un intérêt particulier (Salahuddin et al., 1986). Ce rô<strong>le</strong> fut notamment<br />
suggéré par sa capacité à transformer la lignée cellulaire NIH3T3 et <strong>de</strong>s kératinocytes <strong>humain</strong>s<br />
RHEK-1 in vitro (Razzaque et al., 1990 ; 1993).<br />
L’association entre l’HHV-6 et <strong>le</strong> LH a été suggérée par Torelli et al. (1991). Cette équipe<br />
a montré la présence d’anticorps anti-HHV-6 à <strong>de</strong>s titres supérieurs à ceux obtenus chez <strong>de</strong>s<br />
donneurs <strong>de</strong> sang normaux, et a détecté la présence <strong>de</strong> séquences d’ADN <strong>de</strong> l’HHV-6 <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s<br />
adénopathies <strong>de</strong> 3 parmi 25 patients atteints <strong>de</strong> LH. D’autres étu<strong>de</strong>s ont <strong>de</strong>puis constaté ce<br />
phénomène (Shanavas et al., 1992 ; Clark et al., 1990). Levine et al. (1992) ont notamment<br />
montré une augmentation significative du taux d’anticorps anti-HHV-6 chez <strong>de</strong>s patients<br />
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