Rôle de l'herpèsvirus humain de type 6 dans le ... - Epublications
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maladie indo<strong>le</strong>nte avec <strong>de</strong>s récidives tardives, souvent plus <strong>de</strong> 10 ans après <strong>le</strong> traitement.<br />
III.2. Diagnostic<br />
Axillaire et<br />
pectora<strong>le</strong><br />
La persistance pendant plus <strong>de</strong> 3 semaines <strong>de</strong> ganglions augmentés <strong>de</strong> volume, sans<br />
caractère inflammatoire, en <strong>de</strong>hors d’un épiso<strong>de</strong> infectieux, entraîne généra<strong>le</strong>ment une suspicion<br />
<strong>de</strong> LH et une recherche <strong>de</strong> cellu<strong>le</strong>s RS au sein du ganglion, grâce à la pratique d’une biopsie<br />
chirurgica<strong>le</strong> ganglionnaire suivie d’un examen anatomo-pathologique. L’i<strong>de</strong>ntification <strong>de</strong> cellu<strong>le</strong>s<br />
RS, reste l’élément essentiel menant au diagnostic du LH.<br />
Un bilan d’extension <strong>de</strong> la maladie est ensuite réalisé, en effectuant divers examens :<br />
- une numération sanguine, pouvant montrer une diminution <strong>de</strong>s lymphocytes, une<br />
éosinophilie ou une anémie,<br />
Claviculaire<br />
Epitrochléenne et<br />
brachia<strong>le</strong><br />
Hilaire<br />
Mésentérique<br />
Inguina<strong>le</strong> et fémora<strong>le</strong><br />
Anneau <strong>de</strong> Wel<strong>de</strong>yer<br />
Cervica<strong>le</strong>, occipita<strong>le</strong>, sus-claviculaire,<br />
préauriculaire<br />
Médiastina<strong>le</strong><br />
- une analyse <strong>de</strong> la vitesse <strong>de</strong> sédimentation <strong>de</strong>s cellu<strong>le</strong>s sanguines, pouvant <strong>dans</strong> ce cas être<br />
Rate<br />
Para-aortique<br />
Iliaque<br />
Figure 13 : Répartition <strong>de</strong>s zones <strong>de</strong> drainage lymphatiques (d’après US Nationnal institute of Health).<br />
Atteinte principa<strong>le</strong>ment <strong>de</strong>s régions cervica<strong>le</strong>, sus-claviculaire et médiastina<strong>le</strong> <strong>dans</strong> <strong>le</strong> LH.<br />
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