Rôle de l'herpèsvirus humain de type 6 dans le ... - Epublications

La reconnaissance du syndrome le plus tôt possible est une étape importante dans le
traitement, et joue un rôle essentiel dans l’amélioration de l’état clinique du patient, car de
nombreux cliniciens ne sont pas familiarisés avec le DRESS. Un traitement empirique avec des
antibiotiques ou des drogues anti-inflammatoires non stéroïdiennes ne doit pas être appliqué
durant la phase aiguë de la maladie, car cela peut aggraver l’état clinique. Le principal élément
d’un traitement adéquat est l’application de corticostéroïdes.
Une résolution rapide des rashs cutanés et de la fièvre se manifeste généralement quelques
jours après l’administration de prednisolone. Ce traitement n’a cependant pas été formellement
étudié au sein d’essais cliniques, mais une telle étude serait difficile à mettre en œuvre, compte-
tenu du caractère potentiellement mortel de cette maladie.
L’administration de corticoïdes doit être appliquée de façon séquentielle durant six à huit
semaines, afin d’empêcher la réapparition de divers symptômes de ce syndrome. Si l’état des
symptômes se détériore malgré l’administration de corticostéroïdes, il est possible de traiter le
patient avec des immunoglobulines intraveineuses, d’appliquer une plasmaphérèse, ou d’utiliser
une combinaison de ces deux traitements. Cependant ces thérapies immunosuppressives peuvent
augmenter le risque de complications infectieuses et de sepsis.
Un suivi important des fonctions hépatiques et rénales doit être fourni tout au long des
manifestations cliniques, et des tests appropriés doivent être effectués afin de vérifier l’atteinte ou
non d’organes tels les poumons et le cœur.
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