Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum

More documents

Recommendations

Info

Vasculitis door fotosensibiliteit De laesies beperken zich tot niet gepigmenteerde huiddelen. Ledematen zijn oedemateus en pijnlijk, met erytheeem, doorlekken van vocht en soms korstvorming. De vasculitis lijkt veelal immuungemedieerd maar een aspecifieke reactie van porfyrines kan ook de oorzaak zijn. Therapie van vasculitis: Belangrijk is de primaire oorzaak weg te nemen of te behandelen, indien mogelijk, omdat het vaak een secundiare reactie is op een antigene stimulus. Immuun suppressieve therapie is geïnduceerd afhankelijk van de oorzaak en mogelijk gecontraïndiceerd bij virus infecties omdat virale replicatie daardoor opnieuw kan optreden en de vasculitis D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 112 het gevolg is van directe virale schade. Antiinflammatoire therapie en symptomatische behandeling maken onderdeel uit van de therapie. De meeste gevallen van purpura haemorragica zijn veroorzaakt door een Streptococcen infectie; dus penicilline is geindiceerd gedurende minimaal 2 weken tenzij er een contra-indicatie voor is. Ehrlichiose moet behandeld worden met oxytetracyline. Bij fotosensibiliteit moeten dieren in het donker gehouden worden en zijn corticosteroïden geïndiceerd. Topicale behandeling met anti-biotica houdende of onstekingsremmende zalven is niet aan te raden. Hydrotherapie, bandageren en wandelen helpt om het oedeem te verminderen. In ernstige gevallen zou furosemide geïndiceerd zijn of een tracheotomie nodig zijn bij een sterk gezwollen hoofd.
VIII Medicijnen met bijwerkingen op de hartfunctie; enkele (veel)gebruikte voorbeelden Detomidine In het algemeen is bekend dat detomidine een effect heeft op de systolische dimensies van het hart. Er treedt een verhoogde einddiastolische vullingsdruk op van LV. De CO en SV worden lager als gevolg van negatief inotrope werking. Andere effecten zijn het optreden van een bradycardie, SA Block, AV blok en initiële hypertensie gevolgd door hypotensie. Een dosering van 0.01 mg/kg LG detomidine, toegediend aan paarden zonder cardiale afwijkingen, resulteerde in een afname van de hart frequentie gedurende 25 minuten na toediening tot waarden van 16- 32 slagen per minuut. Echocardiografisch namen linker ventrikel diameter in diastole en in systole significant toe in grootte. Een afname werd aangetoond in interventriculaire septum in systole, LV vrije wand dikte in systole, amplitude van LV wall motion en de fractional shortening (FS). De FS daalde gemiddeld van 33 naar 27%. De incidentie van pulmonaal klep lekkage nam toe. SA en tweede graads AV blokken traden op, 5-15 minuten na toediening, om meestal na 35 minuten verdwenen te zijn. Een dosering van 0.02 mg/kg LG leidde tot een grotere einddiastolische LA diameter, AO diameter en einddiastolische dikte van papillair spieren en toename in presystolische klepsluiting op de LAV klep. Doppler onderzoek toonde een afname in stroomsnelheid van linker en rechter uitstroomopening. Vooral op de mitraalklep waren signalen van regurgiterende jets toegenomen in intensiteit. Hierdoor kunnen onder detomidine sedatie insufficienties op gaan treden of reeds aanwezige verergeren. Het is niet uit te sluiten dat het toedienen van detomidine of andere α-2 agonisten aan paarden met decompensatie verschijnselen de circulatie zal benadelen. Romifidine Romifidine toediening aan gezonde paarden in een dosering van 0.04 mg/kg LG liet ook een daling in HF zien in de eerste 25 minuten tot waarden van 16-40 slagen per minuut en een significate toename in LV diameter in systole, interventriculaire septrum in systole en de FS. De FS daalde gemiddeld van 33 naar 28%. SA en tweede graads AV blokken traden op die tot 35 minuten na toediening duurden. Acepromazine In het algemeen geeft acepromazine een toe- of afname van CO. Het effect op de HF is ook variabel. Veelal induceert het een hypotensie. Toediening van 0.1 mg/kg LG acepromazine had geen significant effect op hartfrequentie of echocardiografisch gemeten cardiale dimensies, FS of sluiting van de kleppen. Aritmiën traden niet op. Om deze reden is het aan te raden bij paarden met hartafwijkingen die persé gesedeerd moeten worden, b.v. voor echocardiografisch onderzoek, aan acepromazine de voorkeur te geven. Clenbuterol Het is bekend dat langdurige toediening van therapeutische doseringen met ß-2 agonisten een toxisch effect op het hart kunnen hebben. Naast de bekende therapeutische werking bij luchtwegproblemen en op de uterus tonus, is het middel bij atleten in zwang wegens de sterke anabole werking op skeletspieren en het lipolytische effect. Echter, het effect ervan in combinatie met training krijgt weinig aandacht. Van isoprenaline is myocardnecrose beschreven, van salbutamol myocardhypertrofie en -necrose, terwijl salbutamol, fenoterol en isoprenaline tot multifocale necrose van het linker ventrikel hebben geleid in verschillende diersoorten. Chronisch gebruik van clenbuterol heeft geleid tot hypertrofie en verhoogde bloedserumconcentraties van het cardiale isoenzyme CK-MB en alpha HBDH, waarschijnlijk ten gevolge van myocardcelschade. Andere gevolgen, die beschreven zijn, zijn toegenomen vermoeidheid, verminderde zuurstoftoevoer naar weefsels en acute dood tgv hartfalen bij inspanning verrichtende ratten. D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 113
Page 1 and 2:
PERIODIEK TIJDSCHRIFT ACHT EN VIJFT
Page 3:
Cardiologie Paard Door: Inge D. Wij
Page 6 and 7:
mers niet ook aandacht aan diagnost
Page 8 and 9:
VIc1 (Idiopathische)Pericarditis VI
Page 10 and 11:
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 8 St
Page 12 and 13:
p max: punctum maximum RAV: rechter
Page 14 and 15:
I Embryologie en anatomie Ia Embryo
Page 16 and 17:
[Figuur 1a.] Het paardenhart, linke
Page 18 and 19:
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 16
Page 20 and 21:
ferente arteriolen van de glomerulu
Page 22 and 23:
[Figuur 2.] Geleidingsweefsel hart
Page 24 and 25:
dit beschouwd worden als niet relev
Page 26 and 27:
ß-1-adrenerge receptoren verantwoo
Page 28 and 29:
terend volledig geblokkeerd op het
Page 30 and 31:
III Klinisch onderzoek IIIa Lichame
Page 32 and 33:
op alle kleppen met punctum maximum
Page 34 and 35:
[Figuur 10.] Enkelvoudige supravent
Page 36 and 37:
dravers of bij renpaarden op de lop
Page 38 and 39:
(de ziekenwagen bevindt zich recht
Page 40 and 41:
[Figuur 17.] E-point to septal sepa
Page 42 and 43:
Eenvoudig, betrouwbaar en stabiel -
Page 44 and 45:
zijn van verminderd presteren zonde
Page 46 and 47:
naast studies waarbij de dravers la
Page 48 and 49:
geïnduceerde perfusie stoornis van
Page 50 and 51:
zogenaamde Fick principe en is gele
Page 52 and 53:
digingen van het myocard. Hartkathe
Page 54 and 55:
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 52
Page 56 and 57:
[Figuur 19.] De gevolgen van excent
Page 58 and 59:
autonome systeem. Het is een potent
Page 60 and 61:
kg LG elke 12 uur per os. Incidente
Page 62 and 63:
Voor paarden die gek worden van zom
Page 64 and 65: [Figuur 22.] Minimale aorta (AO) in
Page 66 and 67: komt de ultrasound beam het meest p
Page 68 and 69: kanalen. Het verlies van functionel
Page 70 and 71: ventrikelfunctie garanderen die min
Page 72 and 73: XDR2 - De familie is compleet! XDR2
Page 74 and 75: corticosteroïden zoals dexadreson
Page 76 and 77: alsnog niet tot klachten leidt maar
Page 78 and 79: onder deze voorwaarden lager dan 15
Page 80 and 81: Prognose: Omdat bij hogere frequent
Page 82 and 83: [Figuur 37.] Derde graads atriovent
Page 84 and 85: kade (bijvoorbeeld een derde graads
Page 86 and 87: gegeven wordt. Het succespercentage
Page 88 and 89: Quinapril ACE inhibitor 120 mg/500k
Page 90 and 91: Vb Voorbeelden van congenitale aand
Page 92 and 93: hypoxaemie en cyanose (zgn. Eisenme
Page 94 and 95: diastolische souffle vermindert of
Page 96 and 97: Uw nieuwe aanspreekpartner voor die
Page 98 and 99: den gemaakt tussen regurgitatie zon
Page 100 and 101: Door de toegenomen bloedstroom in d
Page 102 and 103: klep is de klep prolaps, waarbij de
Page 104 and 105: 2 SOORTEN DERMATITIS ONTELBARE HOND
Page 106 and 107: zig. De eerste harttoon is hoorbaar
Page 108 and 109: Harttamponade Een situatie die hart
Page 110 and 111: VII Vaatwand afwijkingen VIIa Aneur
Page 112 and 113: een veel voorkomende aandoening bij
Page 116 and 117: Een studie is bij het paard uitgevo
Page 118 and 119: FELIMAZOLE ® , dé medicinale beha
Page 120 and 121: en milt per unit lichaamsmassa dan
Page 122 and 123: wandstress met als gevolg een grote
Page 124 and 125: n Benaming: DOMOSEDAN GEL ® 7,6 mg
Page 126 and 127: vond helaas niet plaats om de betek
Page 128 and 129: elatief overmatig hoge HF optreden
Page 130: tion in thoroughbred race-horses: E
show all

Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?