Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum

More documents

Recommendations

Info

Quinapril ACE inhibitor 120 mg/500kg LG 1dd po Enalapril ACE inhibitor 0.25-0.5 mg/kg LG po 1-2dd Hydralazine 0.5-1.5 mg/kg LG po 2 dd Furosemide diureticum 0.5-2 mg/kg LG im/iv 2dd D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 86 CHF LAV insufficiëntie Afterload reductie Afterload reductie Preload verlagen Epinephrine 1-3 µg/kg LG asystolie Atropine 0.005-0.01 mg/ kg LG iv/sc Glycopyrrolaat 0.005 mg/kg LG iv Bradycardie. asystolie bradycardie Tabel 4. Therapeutische plasma concentraties van enkele therapeutica Stof Plasma concentratie in opmerking Tachycardie, zweten Toepassing ook premedicatie voor kinidine regulatie Electrolyt imbalans bij chronisch gebruik Tachycardie, ritmestoornissen, ileus, asystolie Tachycardie, ritmestoornissen, ileus Digoxine 1-2 ng/ml evt 0.9-3 ng/ml 1-2 uur na orale toediening Diltiazem 390-910 ng/ml Kinidine 2-5 µg/ml 1 uur na toediening Lidocaine 1.5-5 µg/ml Phenytoine 5-10 µg/ml 2 uur na orale toediening Procainamide 4-10 µg/ml Propranolol 20-80 ng/ml
V Congenitale afwijkingen Va Inleiding Falen van de normale foetale ontwikkeling kan resulteren in congenitale malformatie van het hart, de grote vaten of venen. De oorzaak is meestal onbekend maar mogelijke oorzaken kunnen genetische predispositie, foetale infectie, medicijn gebruik bij de merrie of intra-uteriene blootstelling aan toxines van de foetus zijn. De prevalentie van congenitale hartafwijkingen bij het paard is in de literatuur terug te vinden als een frequentie van voorkomen van 0.2-0.5%. Ter vergelijking: bij de mens is het percentage 0.55- 0.86%, terwijl bij nageslacht van vrouwen met een congenitale hartafwijking dit 2.2% is; bij nageslacht van mannen met een congenitale afwijking 6.5%. Bij honden, die afkomstig waren uit kruising is dit 0.26% terwijl in rashonden een frequentie van 8.86% wordt gerapporteerd. Diverse hartaandoeningen bij verschillende hondenrassen zoals sub-Aorta stenose, pulmonaal klep stenose en persisterende rechter Aorta boog zijn terug te voeren geweest op een laesie-specifiek genetisch defect. Er wordt dan ook gesteld dat inteelt van aangedane dieren resulteert in een aanzienlijke toename van frequentie van voorkomen. Een ventrikel septum defect is bij mens, kat, rund en paard de meest voorkomende congenitale afwijking. Daarnaast zou bij veulens tot een jaar oud een tetralogie van Fallot, een tricuspidaal klep atresie en gemeenschappelijke truncus arteriosus relatief vaak voor komen in vergelijking met de mens en andere diersoorten (volgens Michaellson, Professor in pediatrie te Uppsala, Zweden en Yen Ho, patholoog in Londen, UK). In de literatuur wordt veelal het meest prominente defect genoemd, terwijl er vaak ook bijkomende defecten gezien worden die minder relevant gevonden worden, waardoor een incompleet beeld lijkt te worden gecreëerd. Een voorbeeld hiervan is, dat weliswaar een tetralogie van Fallot bestaat uit 4 afwijkingen namelijk 1) een pulmonaal stenose, 2) een VSD met een 3) rechts verplaatsing van de AO die in meer of mindere mate aanwezig kan zijn en als gevolg daarvan een 4) ventrikel hyper- trofie. Echter, dat deze aandoening ook vaak gepaard gaat met andere malformaties zoals een atrium septum defect, het aanwezig zijn van een rechter Aorta boog en een onderontwikkelde pulmonaal klep is minder bekend. Bij het paard wordt een pentalogie (tetralogie in combinatie met een ASD) wel eens gezien. Volgens de literatuur zouden 158 equine defecten beschreven zijn in de laatste 130 jaar. Hierbij werden 26 Arabieren of kruising Arabier achterhaald, 23 Engelse volbloeden, 16 dravers, 10 Quarterhorses en 11 pony’s van onbekend ras. Opvallend was dat niet alleen een VSD vaak beschreven werd maar vooral ook VSD’s in combinatie met bijvoorbeeld een Aorta prolaps, pulmonalis atresie, dubbele uitstroom opening van de rechter ventrikel, pulmonaal klep stenosis en rechts verplaatsing van de AO. Gebaseerd op gegevens uit de totale literatuur, verwerkt tot en met 2000, zouden congenitale hartaandoeningen bij het paard een prevalentie van 0.03% hebben. De top drie aandoeningen waren VSD, al dan niet in combinatie met de andere aandoeningen zoals boven beschreven, tricuspidaal atresie en gemeenschappelijke truncus arteriosus. In de volgende subhoofstukken zal op diverse congenitale aandoeningen, die meer dan eens beschreven zijn, worden ingegaan. Omdat vooral letale aandoeningen beschreven zijn, is dit niet per se een ware afspiegeling van voorkomen. Daarnaast zijn veel voorkomende rassen in Nederland zoals Warmbloeden, Friezen en diverse pony rassen niet genoemd in diverse literatuur bronnen waardoor er slechts een indruk verkregen kan worden over prevalentie aan de hand van de literatuur. Verschillende congenitale afwijkingen zijn eenmalig beschreven bij het paard maar daar zal hier niet op in worden gegaan. Aandoeningen die wel beschreven worden bij andere zoogdieren maar niet bij het paard zijn bijvoorbeeld valvulaire en supravalvulaire Aorta stenose, hypertrofische cardiomyopathie, een dubbele Aortaboog en een opgedeeld atrium. D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 87
Page 1 and 2:
PERIODIEK TIJDSCHRIFT ACHT EN VIJFT
Page 3:
Cardiologie Paard Door: Inge D. Wij
Page 6 and 7:
mers niet ook aandacht aan diagnost
Page 8 and 9:
VIc1 (Idiopathische)Pericarditis VI
Page 10 and 11:
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 8 St
Page 12 and 13:
p max: punctum maximum RAV: rechter
Page 14 and 15:
I Embryologie en anatomie Ia Embryo
Page 16 and 17:
[Figuur 1a.] Het paardenhart, linke
Page 18 and 19:
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 16
Page 20 and 21:
ferente arteriolen van de glomerulu
Page 22 and 23:
[Figuur 2.] Geleidingsweefsel hart
Page 24 and 25:
dit beschouwd worden als niet relev
Page 26 and 27:
ß-1-adrenerge receptoren verantwoo
Page 28 and 29:
terend volledig geblokkeerd op het
Page 30 and 31:
III Klinisch onderzoek IIIa Lichame
Page 32 and 33:
op alle kleppen met punctum maximum
Page 34 and 35:
[Figuur 10.] Enkelvoudige supravent
Page 36 and 37:
dravers of bij renpaarden op de lop
Page 38 and 39: (de ziekenwagen bevindt zich recht
Page 40 and 41: [Figuur 17.] E-point to septal sepa
Page 42 and 43: Eenvoudig, betrouwbaar en stabiel -
Page 44 and 45: zijn van verminderd presteren zonde
Page 46 and 47: naast studies waarbij de dravers la
Page 48 and 49: geïnduceerde perfusie stoornis van
Page 50 and 51: zogenaamde Fick principe en is gele
Page 52 and 53: digingen van het myocard. Hartkathe
Page 54 and 55: D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 52
Page 56 and 57: [Figuur 19.] De gevolgen van excent
Page 58 and 59: autonome systeem. Het is een potent
Page 60 and 61: kg LG elke 12 uur per os. Incidente
Page 62 and 63: Voor paarden die gek worden van zom
Page 64 and 65: [Figuur 22.] Minimale aorta (AO) in
Page 66 and 67: komt de ultrasound beam het meest p
Page 68 and 69: kanalen. Het verlies van functionel
Page 70 and 71: ventrikelfunctie garanderen die min
Page 72 and 73: XDR2 - De familie is compleet! XDR2
Page 74 and 75: corticosteroïden zoals dexadreson
Page 76 and 77: alsnog niet tot klachten leidt maar
Page 78 and 79: onder deze voorwaarden lager dan 15
Page 80 and 81: Prognose: Omdat bij hogere frequent
Page 82 and 83: [Figuur 37.] Derde graads atriovent
Page 84 and 85: kade (bijvoorbeeld een derde graads
Page 86 and 87: gegeven wordt. Het succespercentage
Page 90 and 91: Vb Voorbeelden van congenitale aand
Page 92 and 93: hypoxaemie en cyanose (zgn. Eisenme
Page 94 and 95: diastolische souffle vermindert of
Page 96 and 97: Uw nieuwe aanspreekpartner voor die
Page 98 and 99: den gemaakt tussen regurgitatie zon
Page 100 and 101: Door de toegenomen bloedstroom in d
Page 102 and 103: klep is de klep prolaps, waarbij de
Page 104 and 105: 2 SOORTEN DERMATITIS ONTELBARE HOND
Page 106 and 107: zig. De eerste harttoon is hoorbaar
Page 108 and 109: Harttamponade Een situatie die hart
Page 110 and 111: VII Vaatwand afwijkingen VIIa Aneur
Page 112 and 113: een veel voorkomende aandoening bij
Page 114 and 115: Vasculitis door fotosensibiliteit D
Page 116 and 117: Een studie is bij het paard uitgevo
Page 118 and 119: FELIMAZOLE ® , dé medicinale beha
Page 120 and 121: en milt per unit lichaamsmassa dan
Page 122 and 123: wandstress met als gevolg een grote
Page 124 and 125: n Benaming: DOMOSEDAN GEL ® 7,6 mg
Page 126 and 127: vond helaas niet plaats om de betek
Page 128 and 129: elatief overmatig hoge HF optreden
Page 130: tion in thoroughbred race-horses: E
show all

Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?