Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum
Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum
Cardiologie Paard - Diergeneeskundig Memorandum
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
LG kg<br />
SD<br />
range<br />
Dressuur<br />
602<br />
38<br />
Springen<br />
587<br />
40<br />
Ongetraind<br />
warmbloed<br />
549<br />
44<br />
als adaptatie aan de training zoals dat ook<br />
bij humane atleten gevonden wordt op 1 of<br />
meerdere kleppen. Deze aanpassing wordt al<br />
gezien na 9 maanden rentraining.<br />
Bij jongere en grotere aantallen ongetrainde<br />
Engelse volbloeden werden prevalenties van<br />
souffles gevonden van 18% op de RAV, 8%<br />
op de linker AV en 0% op de AO. Als Doppler<br />
echo cardiografie gebruikt was als middel<br />
om regurgitatie vast te stellen, leidde dit<br />
tot het detecteren van een toename van regurgitatie<br />
van RAV, LAV en AO kleppen al<br />
na 8 weken rentraining.<br />
Dit was niet alleen het geval bij jonge dieren<br />
maar ook bij volwassen paarden die een<br />
toename van regurgitatie lieten zien nadat ze<br />
weer in training waren genomen na een tijdelijke<br />
seizoensgebonden onderbreking van de<br />
training. De prevalentie van souffles was bij<br />
jachtpaarden in training nog hoger, namelijk<br />
RAV 46%, LAV 21% en AO regurgitatie bij<br />
5%. Indien dit geëvalueerd werd met Doppler<br />
onderzoek was de preventie zelfs 88% voor<br />
de RAV, 67% voor de LAV, en 65% voor de<br />
AO. De prevalentie van souffles, die mogelijk<br />
Endurance<br />
getraind<br />
329-523<br />
Draver<br />
getraind<br />
427<br />
33<br />
Engels<br />
volbloed<br />
getraind<br />
517<br />
420-617<br />
LVIDs 8.2 sd 0.6 8.6 sd 0.8 8.2 sd 0.7 6.0 sd 0.2 7.0 sd 0.6 7.5 sd 0.7<br />
LVIDd 11.6 sd 0.7 12.1 sd 0.1 11.5 sd 0.7 10.1 sd 0.2 10.7 sd0.7 11.9 sd 0.6<br />
LVPWs 3.6 sd 0.5 3.2 sd 0.5 3.2 sd 0.6 3.6 sd 0.1 3.9 sd 0.4 4.0 sd0.4<br />
LVPWd 3.0 sd 0.3 2.6 sd 0.4 2.7 sd 0.6 2.4 sd 0.1 2.7 sd0.2 2.5 sd0.3<br />
FS % 29 sd 0.5 29 sd 0.5 28 sd 0.5 42 sd 0.1 35.1 sd 4.1 36.5 sd 6.2<br />
LADd 11.3 sd 0.1 12.9 sd 0.8<br />
AODd 7.8 sd 0.6 7.4 sd 0.9 7.5 sd 0.6 6.4 sd 0.1 7.2 sd 0.5 8.7 sd 0.5<br />
EPSS 1.5 sd 0.1 1.0 sd 0.1<br />
Tabel 6. Gepubliceerde gemiddelde waarden van M-Mode echocardiografische parameters bij<br />
paarden van verschillend disciplines.<br />
LG; lichaamsgewicht, sd; standaard deviatie, LVIDs ,d : linker ventrikel inwendige diameter in<br />
systole , diastole in cm; LVFWs,d,: Linker ventrikel achterwand in systole, diastole in cm. FS:<br />
fractional shortening in %. IVSs,d: Interventrikulaire septum in systole, diastole in cm, LADd:<br />
linker atrium diameter in diastole in cm, AODd: Aorta diameter in einddiastole (M- mode) in cm<br />
PA: pulmonaal arterie in cm.<br />
klinische betekenis zouden kunnen hebben<br />
en dus een intensiteit van 3/6 hadden, varieerde<br />
afhankelijk van het type sport (rennen,<br />
steeple chase of jacht) van 12-17% op de<br />
RAV, 0.8-4% op de LAV en van 0.8-3% op<br />
de AO.<br />
Vergelijkbaar onderzoek, bij dravers met<br />
Doppler onderzoek in rust versus bij geconditioneerde<br />
dravers, toonde percentages van<br />
83% op de RAV, 46% op de LAV, 37% op<br />
de PA, en 57% op de AO. Hetzelfde onderzoek,<br />
uitgevoerd direct na lichte arbeid (100<br />
meter aan de hand draven, gedurende een<br />
HF 60 van slagen per minuut), toonde dat in<br />
56% van de gevallen de insufficiëntie niet<br />
meer aanwezig was m.u.v. de regurgitatie op<br />
de RAV klep. Met als gevolg dat bij 21% een<br />
LAV insufficiëntie gezien werd, in 6 % een<br />
PA, en 6% een AO regurgitatie. Slechts bij 4<br />
van de 46 paarden (8.7%) uit deze studie nam<br />
de insufficientie juist toe. Een onderzoek dat<br />
de prevalentie van souffles voor en na arbeid<br />
onderzocht bij Engels volbloeden, toonde<br />
juist aan dat na arbeid meer systolische souffles<br />
gehoord werden. Doppler onderzoek<br />
D.M. 58e jaargang - No. 1 blz. 123