Evaluatie van Preventieve Ondersteuning ... - Trimbos-instituut

More documents

Recommendations

Info

De expert is ervan overtuigd dat er zeer veel mantelzorgers zijn voor wie POM gepast is. Carint Reggeland werkt samen het lokale WMO‐loket en Stichting Welzijn Ouderen. Ook via deze wegen ontvangen zij soms mantelzorgers voor een POM‐gesprek. De toestroom van mantelzorgers via folders bij het WMO‐loket en Stichting Welzijn Ouderen is echter aanzienlijk minder dan die van mantelzorgers die ingaan op het standaard POM‐aanbod bij de aanmelding van een cliënt. Daarom is het belangrijk dat mantelzorgers actief benaderd worden voor een POM‐gesprek. Zoveel mogelijk mantelzorgers moeten in een zo vroeg mogelijk stadium een POM‐aanbod krijgen. Aangezien met de huidige uitvoering mantelzorgers niet voldoende vroegtijdig worden opgespoord, pleit de expert ervoor dat POM in de thuiszorg vanaf niveau 1 (huishoudelijke hulp) in plaats van niveau 3 (verzorgende hulp) wordt aangeboden. Daarnaast beaamt de expert dat de huisarts(praktijk) een goede ingang kan zijn voor preventieve ondersteuning, mits de methodiek grondig wordt doorgevoerd en blijvend wordt gepromoot in de organisatie. De expert heeft als POM‐ ambassadrice de huisartsen in de omgeving bezocht en op de hoogte gebracht van POM, maar heeft weinig mantelzorgers ontvangen via de huisartsen. Het is belangrijk dat POM draagvlak heeft in de gehele organisatie. De expert neemt waar dat sommige hulpverleners in de thuiszorg de meerwaarde van een aparte POM‐medewerker niet zien, omdat de hulpverleners menen dat zij zelf ook deze preventieve ondersteuning kunnen bieden. Sommige zorgcoördinatoren en eerstverantwoordelijken denken: ‘heeft het veel meerwaarde als de mantelzorgers nog een keer naar een apart persoon gaan om hun verhaal over hun belasting of hun mantelzorger zijn te vertellen? Wij komen toch in de gezinnen? Wij kunnen dat ook wel'. Deze hulpverleners zijn echter onderdeel van de organisatie van POM. Zij zijn aangesteld om mantelzorgers te informeren over POM en te vragen of zij uitgenodigd willen worden voor een gesprek. Volgens de expert valt op dit punt winst te behalen om zoveel mogelijk mantelzorgers te ontvangen voor een POM‐gesprek. Het is volgens de expert belangrijk om meer aandacht te besteden aan de voorlichting over POM. Mantelzorgers moeten op een zodanige manier worden geïnformeerd dat de drempel heel laag wordt om op het POM‐aanbod in te gaan. Naast het standaard aanbod, kan de manier waarop mantelzorgers worden geïnformeerd over POM hen motiveren om het gesprek aan te gaan. Mantelzorgers moeten preventieve ondersteuning zien als een service waar elke mantelzorger van een nieuwe cliënt gebruik van kan maken. Conclusie De expert concludeert dat POM geschikt is voor zowel mantelzorgers van mensen met fysieke problemen als mantelzorgers van mensen met psychische problemen. Hoewel het ondersteunings‐ aanbod en de ondersteuningsvragen verschillend zijn, is de methodiek geschikt voor alle mantel‐ zorgers. Echter het is belangrijk om ingangen te vinden waarbij POM daadwerkelijk vroegtijdig wordt aangeboden aan diverse mantelzorgers. Tot slot benadrukt de expert dat preventieve onder‐ steuning de samenleving een hoop kosten kan besparen. Overbelaste mantelzorgers kosten veel meer dan adequate preventieve ondersteuning. 75
11. Conceptueel model Het conceptueel model is tijdens de dataverzameling en data‐analyse van dit onderzoek gebruikt als referentiekader. In dit hoofdstuk worden opmerkelijke bevindingen rondom het conceptueel model beschreven. 11.1 Framing rules Allereerst wordt samengevat hoe de invloed van framing rules naar voren komt in de resultaten beschreven in de voorgaande hoofdstukken. Daarna worden overige invloeden van framing rules beschreven. 11.1.1 Framing rules in de voorgaande resultaten Motivatie Als motivatie voor de geboden mantelzorg komen voornamelijk morele, emotionele, of sociale redenen naar voren, zoals houden van en de verwantschapsrelatie. Sommige mantelzorgers noemen een meer pragmatische of ‘zakelijke’ reden, maar vullen deze reden aan met morele, emotionele of sociale redenen. Zo noemt een respondent allereerst als reden dat de zorgontvanger het gevraagd heeft, maar vult direct aan dat ze het ook deed omdat de zorgontvanger haar beste vriendin was (R9). Belemmering Bovendien blijkt uit de interviews dat framing rules een psychologische drempel kunnen vormen voor het inschakelen van ondersteuning. Zo vertelt een respondent dat zij anders aankijkt tegen hulp vragen dan tegen hulp aangeboden krijgen. Als je hulp moet vragen dan wordt er volgens de respondent van je verwacht wordt dat je het eigenlijk zelf zou moeten kunnen en weten, terwijl als je hulp wordt aangeboden dan is het vanzelfsprekend dat je daar hulp bij zou kunnen krijgen (R7). Andere voorbeelden van framing rules die een drempel vormen voor het inschakelen van ondersteuning zijn: 'je gaat geen geld vragen, daar werk je voor', 'ik ben niet ziek, hij is ziek' en 'hulp is er alleen voor hem'. Verder kan de visie op wat onder POM of onder de behandeling van de zorgontvanger valt, het inschakelen van ondersteuning belemmeren. Een respondent heeft als knelpunt dat de zorgontvanger keer op keer verkeerde contacten heeft. Volgens de respondent komt dit voort uit een eenzaamheid van de zorgontvanger die de respondent niet kan opvullen. De respondent meent dat het knelpunt niet onder POM valt en heeft het niet naar voren gebracht in het POM‐gesprek. Bovendien meent de respondent dat ze de psychiater van de zorgontvanger niet moet lastig vallen met zulke zaken. De respondent weet op dit moment niet bij wie ze terecht kan om mogelijke oplossingen te bespreken (R4). Bevordering Anderzijds kunnen framing rules het gebruik van ondersteuning bevorderen. De framing rule 'je moet goed voor jezelf zorgen, want anders kan je niet voor de ander zorgen' is een voorbeeld hiervan. 11.1.2 Overige framing rules Zorgen voor Daarnaast komen framing rules naar voren bij het bepalen wie welke zorg gaat bieden. Een respondent vindt bijvoorbeeld zichzelf als moeder verantwoordelijk voor de zorg aan de zorgontvanger en verwacht weinig zorg van haar sociale omgeving. De respondent is van mening dat zij niet steeds aan mensen uit haar omgeving hulp kan vragen omdat deze 'ook ouder worden en hun eigen dingen hebben'. Om deze reden huurt de respondent meestal een betaalde hulp in om haar te ondersteunen bij één van haar mantelzorgtaken (het huis van de zorgontvanger schoonmaken na een crisis) (R10). Een andere respondent vertelt dat ze er altijd voor blijft zorgen dat de zorgontvanger zelfstandig kan blijven wonen en niet definitief in een psychiatrische instelling terechtkomt. Als de 76
Page 1 and 2:
Evaluatie van Preventieve Ondersteu
Page 3 and 4:
MSc Thesis Leerstoelgroep Sociologi
Page 5 and 6:
10. Geschiktheid voor mantelzorgers
Page 7 and 8:
SAMENVATTING Preventieve ondersteun
Page 9 and 10:
INLEIDING Het Nederlandse overheids
Page 11 and 12:
THEORETISCH KADER 1. Waarom dreigt
Page 13 and 14:
volgens hen nodig is om adequate zo
Page 15 and 16:
onderzoek is echter verricht onder
Page 17 and 18:
'ernstig belast' zowel zwaar als ov
Page 19 and 20:
Bovendien laten Caserta et al. (199
Page 21 and 22:
2. Hoe kan overbelasting van mantel
Page 23 and 24:
Tabel 2. Typologie van mantelzorger
Page 25 and 26:
2.3 Het effect van ondersteuning Ov
Page 27 and 28:
3. Conceptueel model voor het voork
Page 29 and 30: Een eerste drempel is dat mantelzor
Page 31 and 32: 4.1.2 Transtheoretisch model voor g
Page 33 and 34: POM‐methodiek verslag gedaan van
Page 35 and 36: deze vlak na de intake van de naast
Page 37 and 38: Bovendien is het gesprek alleen aan
Page 39 and 40: het POM‐aanbod. Om deze reden ont
Page 41 and 42: RESULTATEN 6. Kenmerken respondente
Page 43 and 44: Tabel 6. Kenmerken zorgsituatie R W
Page 45 and 46: 7. Vroegtijdige opsporing In dit ho
Page 47 and 48: Ja, ik kwam nog beneden en ik zat a
Page 49 and 50: 8. Wegnemen van belemmeringen voor
Page 51 and 52: Ondersteunend netwerk Een aantal re
Page 53 and 54: Box 1. Zorg goed voor jezelf Boodsc
Page 55 and 56: … dat ik in een gat zou vallen, w
Page 57 and 58: [Naam zorgontvanger] is in de war.
Page 59 and 60: hoeverre POM bijdraagt aan het voor
Page 61 and 62: Ondersteuning op het gebied van ‘
Page 63 and 64: 8.2.5 Conclusie Tot slot volgt in d
Page 65 and 66: geen ondersteuning nodig hadden aan
Page 67 and 68: 9. Waardering Dit hoofdstuk gaat ov
Page 69 and 70: 9.3.2 Element: EDIZvragenlijst Wa
Page 71 and 72: dat zij er al zoveel van af wist (R
Page 73 and 74: Alle respondenten waarderen de gesc
Page 75 and 76: Het zou van mij nog veel uitgebreid
Page 77 and 78: omdat het POM‐aanbod volgens haar
Page 79: dat de mantelzorgers ook goed voor
Page 83 and 84: Als ik echt hulp voor mezelf nodig
Page 85 and 86: haar ervaren overbelasting (na de t
Page 87 and 88: vragen (bijv. het bespreken van kne
Page 89 and 90: 13. Discussie 13.1 Aanvulling op ee
Page 91 and 92: Mantelzorgers die tijdens het POM
Page 93 and 94: LITERATUURLIJST Archbold, P. G. (19
Page 95 and 96: Luijkx, K. G. (2001). Zorg; wie doe
Page 97 and 98: BIJLAGE I Uitvoering POM II Informa
Page 99 and 100: II Informatieformulier Evaluatie va
Page 101 and 102: III Toestemmingsverklaring TOESTEMM
Page 103 and 104: II Spontane reactie o Kunt u zelf i
Page 105 and 106: V POMaanbod respondenten Overzich
show all

Evaluatie van Preventieve Ondersteuning ... - Trimbos-instituut

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?