Evaluatie van Preventieve Ondersteuning ... - Trimbos-instituut

More documents

Recommendations

Info

De telefonische follow‐up wordt door de meerderheid van de mantelzorgers goed gewaardeerd. Mantelzorgers vinden het fijn om de telefonische follow‐up achter de hand te hebben en/of dat de POM‐medewerker hen in de follow‐up het idee meegeeft dat zij nogmaals bij hem terecht kunnen. Een paar mantelzorgers beoordelen de follow‐up als matig omdat zij niet telefonisch bereikt zijn of omdat de mantelzorger meer ondersteuning wenste dan “één gesprek met twee weken erna een keer bellen”. Verder zijn de mantelzorgers tevreden over de geschiktheid van de POM‐medewerker. Bovendien vinden bijna alle mantelzorgers POM een aanrader voor andere mantelzorgers. Eén mantelzorger twijfelt omdat het POM‐aanbod volgens haar te snel stopt en mensen daardoor niet zoveel aan POM hebben. Tips van de mantelzorgers betreffen het geven van handvatten, de schriftelijke informatie, vervolggesprekken, het takenpakket van de POM‐medewerker en zorgvuldig‐ heid in de uitvoering van POM. 12.4 Geschiktheid voor mantelzorgers in het algemeen Voorgaande resultaten zijn voorgelegd aan een expert op het gebied van POM en mantelzorgers van mensen met fysieke problemen. De expert constateert dat de resultaten van het onderzoek zeer herkenbaar zijn. De expert concludeert dat POM geschikt is voor zowel mantelzorgers van mensen met psychische problemen als mantelzorgers van mensen met fysieke problemen. Alle mantelzorgers hebben baat bij preventieve ondersteuning. POM verlaagt de drempel voor het tijdig inschakelen van ondersteuning. De oudere generatie mantelzorgers lijkt het moeilijker te vinden om hulp in te schakelen dan de jongere generatie. Zij vinden dat ze zelf de zorg moeten bieden en dat ze falen als ze hulp vragen. Daarnaast verdwalen zij in de bureaucratie van de gemeente en instellingen en zijn ze niet in staat om alle communicatiemiddelen te gebruiken om de wegen naar ondersteuning te vinden. De POM‐ medewerker kan mantelzorgers die aanzienlijk moeite hebben met het inschakelen van hulp aanvullende ondersteuning bieden (bijv. informatie inwinnen of contact leggen met instanties) en zo ook voor deze groep de drempel zo laag mogelijk maken. Het is echter belangrijk om ingangen te vinden waarbij POM daadwerkelijk vroegtijdig wordt aangeboden aan diverse mantelzorgers. Daarnaast is het belangrijk dat mantelzorgers geprikkeld worden om op het POM‐aanbod in te gaan. Op deze wijze kunnen zoveel mogelijk mantelzorgers in een zo vroeg mogelijk stadium POM ondervinden. 83
13. Discussie 13.1 Aanvulling op eerdere evaluaties Uit eerdere evaluaties van POM komt naar voren dat mantelzorgers over het algemeen zeer positief zijn over POM. Naast de bevestiging van een positieve waardering onder mantelzorgers, biedt dit onderzoek antwoorden op vragen die naar voren komen uit eerdere evaluaties. Zo biedt het onderzoek inzicht in ervaringen met en uitkomsten van POM onder mantelzorgers van mensen met psychische problemen, indien het aanbod vlak na een psychiatrische opname van de zorgontvanger plaatsvindt. Verder biedt het onderzoek inzicht in de redenen waarom mantelzorgers geen gebruik maken van het ondersteuningsaanbod. Achterliggende redenen voor de reactie ‘geen onder‐ steuningsbehoefte’ komen naar voren, net als belemmeringen voor het inschakelen van onder‐ steuning. Daarnaast biedt het onderzoek inzicht in de wijze waarop POM mantelzorgers ondersteunt bij het inschakelen van ondersteuning. Bovendien komt uit het expert interview naar voren dat de resultaten zeer herkenbaar zijn voor mantelzorgers met fysieke problemen, indien het aanbod plaatsvindt vlak na de intake van een nieuwe cliënt voor de thuiszorg niveau 3, 4 of 5. Verder komen uit het expert interview belangrijke voorwaarden voor een adequate uitvoering van POM naar voren. 13.2 Ervaren belasting De gemiddelde EDIZ‐score van de respondenten kan als een indicatie voor een hoge mate van belasting beschouwd worden. De gemiddelde score van de respondenten ligt dichtbij, maar iets hoger dan de gemiddelde score in het onderzoek van Duzijn et al. (2000). In dit onderzoek naar de voorloper van POM werd een gemiddelde score van 6,5 gevonden onder mantelzorgers van depressieve ouderen. Verder ligt de gemiddelde score van de respondenten beduidend hoger dan in het onderzoek van Pot et al. (1995). Pot et al. vonden bij mantelzorgers van dementerende ouderen gemiddelden tussen de 4,8 en 5,1. Bovendien scoren de respondenten hoger dan deelnemers aan een groepscursus voor mantelzorgers van mensen met psychische problemen (De Jonge et al., 2010) en deelnemers aan een cursus voor familieleden van mensen met schizofrenie (Bransen & Van Mierlo, 2007). De gemiddelde score bij aanvang van de cursus was respectievelijk 6,3 en 5,4. Naast een hoge mate van belasting, suggereert de gemiddelde EDIZ‐score dat de groep respondenten zich in de gevarenzone voor overbelasting (EDIZ‐score van 6 of hoger) bevindt in het stadium van het POM‐aanbod. De individuele scores laten zien dat één respondent lager dan 6 scoort. Aangezien de respondenten met een ingevulde EDIZ‐vragenlijst een vrij hoge score hebben, komt de hiërarchische ordening van de items (Pot et al., 1995) 8 niet duidelijk naar voren (zie Tabel 7). Bij een vergelijking van de EDIZ en de ervaring van de mantelzorgers komt naar voren dat de mantelzorger die een 9 scoort op de EDIZ (op schaal van 0 tot 9), ook zelf het gevoel heeft dat zij overbelast was in het stadium van het POM‐aanbod. De beleving van de mantelzorger komt derhalve overeen met de suggestie dat ze zich tijdens het POM‐aanbod met een score van 9 in de gevarenzone voor overbelasting bevindt. Verder is het opmerkelijk dat een andere mantelzorger aangeeft dat ze zich niet belast voelde in het stadium van en na het POM‐aanbod, terwijl ze een 7 scoort op de EDIZ en zich zodanig in de gevarenzone lijkt te bevinden. Anderzijds stemt de mantelzorger juist niet in met de twee uitspraken die een zeer zware mate van belasting suggereren (Pot et al., 1995). Bij het vergelijken van de EDIZ en de ervaring van mantelzorgers is het ten slotte opmerkelijk dat één mantelzorger instemt met alle uitspraken, behalve de uitspraak die zich onderaan de hiërarchische ordening bevindt. De mantelzorger omcirkelt ‘nee!’ bij de uitspraak: ‘De situatie van mijn … laat mij nooit los’”, terwijl ze in het interview benadrukt dat ze de situatie nooit los kan laten (als moeder en omdat ze de hele dag alleen is). Het lijkt erop dat de mantelzorger de antwoordmogelijkheden verkeerd geïnterpreteerd heeft in verband met de dubbele ontkenning (‘nee, nooit’). Omdat de mantelzorger bij deze uitspraak niet instemmend antwoord, komt uit de ingevulde vragenlijst niet duidelijk naar voren dat de mantelzorger de situatie nooit los kan laten. 8 De ervaren druk komt aanvankelijk tot uiting in de te veel op zorg gerichte gedachten van de mantelzorger en naarmate de druk toeneemt, komt het ook tot uiting in beperkingen die de mantelzorgers ervaren bij het uitvoeren van andere activiteiten en de vervulling van andere rollen (Pot et al., 1995). 84
Page 1 and 2:
Evaluatie van Preventieve Ondersteu
Page 3 and 4:
MSc Thesis Leerstoelgroep Sociologi
Page 5 and 6:
10. Geschiktheid voor mantelzorgers
Page 7 and 8:
SAMENVATTING Preventieve ondersteun
Page 9 and 10:
INLEIDING Het Nederlandse overheids
Page 11 and 12:
THEORETISCH KADER 1. Waarom dreigt
Page 13 and 14:
volgens hen nodig is om adequate zo
Page 15 and 16:
onderzoek is echter verricht onder
Page 17 and 18:
'ernstig belast' zowel zwaar als ov
Page 19 and 20:
Bovendien laten Caserta et al. (199
Page 21 and 22:
2. Hoe kan overbelasting van mantel
Page 23 and 24:
Tabel 2. Typologie van mantelzorger
Page 25 and 26:
2.3 Het effect van ondersteuning Ov
Page 27 and 28:
3. Conceptueel model voor het voork
Page 29 and 30:
Een eerste drempel is dat mantelzor
Page 31 and 32:
4.1.2 Transtheoretisch model voor g
Page 33 and 34:
POM‐methodiek verslag gedaan van
Page 35 and 36:
deze vlak na de intake van de naast
Page 37 and 38: Bovendien is het gesprek alleen aan
Page 39 and 40: het POM‐aanbod. Om deze reden ont
Page 41 and 42: RESULTATEN 6. Kenmerken respondente
Page 43 and 44: Tabel 6. Kenmerken zorgsituatie R W
Page 45 and 46: 7. Vroegtijdige opsporing In dit ho
Page 47 and 48: Ja, ik kwam nog beneden en ik zat a
Page 49 and 50: 8. Wegnemen van belemmeringen voor
Page 51 and 52: Ondersteunend netwerk Een aantal re
Page 53 and 54: Box 1. Zorg goed voor jezelf Boodsc
Page 55 and 56: … dat ik in een gat zou vallen, w
Page 57 and 58: [Naam zorgontvanger] is in de war.
Page 59 and 60: hoeverre POM bijdraagt aan het voor
Page 61 and 62: Ondersteuning op het gebied van ‘
Page 63 and 64: 8.2.5 Conclusie Tot slot volgt in d
Page 65 and 66: geen ondersteuning nodig hadden aan
Page 67 and 68: 9. Waardering Dit hoofdstuk gaat ov
Page 69 and 70: 9.3.2 Element: EDIZvragenlijst Wa
Page 71 and 72: dat zij er al zoveel van af wist (R
Page 73 and 74: Alle respondenten waarderen de gesc
Page 75 and 76: Het zou van mij nog veel uitgebreid
Page 77 and 78: omdat het POM‐aanbod volgens haar
Page 79 and 80: dat de mantelzorgers ook goed voor
Page 81 and 82: 11. Conceptueel model Het conceptue
Page 83 and 84: Als ik echt hulp voor mezelf nodig
Page 85 and 86: haar ervaren overbelasting (na de t
Page 87: vragen (bijv. het bespreken van kne
Page 91 and 92: Mantelzorgers die tijdens het POM
Page 93 and 94: LITERATUURLIJST Archbold, P. G. (19
Page 95 and 96: Luijkx, K. G. (2001). Zorg; wie doe
Page 97 and 98: BIJLAGE I Uitvoering POM II Informa
Page 99 and 100: II Informatieformulier Evaluatie va
Page 101 and 102: III Toestemmingsverklaring TOESTEMM
Page 103 and 104: II Spontane reactie o Kunt u zelf i
Page 105 and 106: V POMaanbod respondenten Overzich
show all

Evaluatie van Preventieve Ondersteuning ... - Trimbos-instituut

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?