ESTUDO AVALIATIVO DA POLÍTICA DE ATENÇÃO À SAÚDE ...

possível afirmar se houve coerência entre CID do diagnóstico e a prescrição da
prótese com base nestes dados.
Já considerando os dados internos da produção ambulatório da UPS Recife,
fica evidente a necessidade de não só haver consenso quanto à indicação de
prótese nos casos com os CID polêmicos (H90.0; H90.1; H.90.4; H83.3), mas
também definir um protocolo que padronize melhor a decisão de conceder ou não a
prótese. Medida importante para coibir o grau de insatisfação do usuário que pode
leva ao engavetamento, ou a devolução da prótese no serviço como temos
observado. Neste caso estão incluídos também os indivíduos com perda nas
freqüências agudas com queixa de zumbido, que procuram o tratamento através do
uso da amplificação, embora tenham preservadas as freqüências da fala, e não
tenham queixa de dificuldade de escuta.
Diferente dos indivíduos com perda auditiva com configuração audiométria em
forma de rampa, com queda pelos menos numa das freqüências de fala, que
apresentam grandes dificuldades na inteligibilidade de fala agravada ainda mais em
indivíduos com idade acima de 60 anos. Isto ocorre pelo fato de que as consoantes
têm maior concentração da energia acústica nas altas freqüências e por serem
emitidas em intensidades inferiores em relação às vogais. Tanto a energia quanto a
inteligibilidade de fala situam-se em torno de 35%, e acima de 1kHz, encontramos
apenas 5% de energia acústica, que será responsável por 60% da inteligibilidade da
informação (MILLER; NICELY, 1955).
Outra questão observada foi à preferência da maioria em fazer uso de uma
prótese e só após estar adaptado tomar a decisão de retornar para a aquisição da
segunda prótese, com base na necessidade de sua experiência de vida diária. Este
dado é de extrema relevância na medida em que a escolha passa a ser do indivíduo
e não com base apenas nos achados do audiograma. Além de refletir questões de
ordem econômicas, como quantidade de pilhas a serem compradas e reposição de
molde. Para a população estudada a dificuldade na aquisição de novas pilhas foi
sem dúvida a mais referida. Em geral cada cartela de pilha contém seis pilhas e a
duração de cada pilha é de no máximo 15 dias. Em 2005, o custo em média da
cartela era de R$ 15,00 reais.
Os resultados do IOI-HA refletem a grau de satisfação de uma amostra
predominantemente de indivíduos mais velhos a maioria com idade acima de 60
anos, aposentados, e com pouca expectativa de qualidade de vida. Para esta faixa
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