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ESTUDO AVALIATIVO DA POLÍTICA DE ATENÇÃO À SAÚDE ...

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pelos ossos até os ossículos do ouvido médio e diretamente até a cóclea,<br />

provocando a sensação da audição. Nestes casos só considerar indivíduos cujas<br />

condições anatômicas e/ou fisiológicas da orelha externa e/ou orelha média<br />

impossibilitem a utilização da prótese convencional, ou, quando não for possível<br />

atingir o ganho prescrito necessário para a condução aérea. Situação rara, pois com<br />

avanço tecnológico no mercado existem aparelhos com ganho suficiente para<br />

atender esta condição.<br />

2.4.2 Verificação do desempenho e benefício fornecido pela prótese auditiva<br />

Diferentes procedimentos são utilizados para verificar o ganho e saída<br />

máximas da prótese, como por exemplo, as medidas por intermédio de mensurações<br />

com microfones sonda, do ganho funcional, restauração da intensidade sonora,<br />

medidas de inteligibilidade da fala e julgamentos da qualidade de fala (WEINSTEIN,<br />

1997; MUELLER; HAL, 1998).<br />

A portaria define que a avaliação do ganho e saída máxima da prótese seja<br />

realizada com medidas com microfone sonda 9 , ou com mediadas em campo livre 10 .<br />

Para crianças menores de três anos de idade, tanto a avaliação do ganho como da<br />

saída máxima da prótese devem ser necessariamente realizadas através de<br />

medidas com microfone sonda com diferentes intensidades de entrada. Ainda<br />

realizar a medida de saturação da prótese no acoplador de dois mililitros (2ml)<br />

utilizando-se do fator de correção (SAS/MS 578/2004 - Anexo IV).<br />

Sem dúvida, uma das formas mais objetivas de avaliar o desempenho da<br />

prótese é com os equipamentos com microfone sonda que verificam o ganho<br />

acústico, a saída máxima, a resposta de freqüência e as características de<br />

compressão da prótese (HAWKINS, 1992; MUELLER; HAL, 1998). Estas medidas<br />

com microfone sonda (mensurações na orelha do usuário) medem a amplificação<br />

(ganho) da prótese nas condições de uso diário, ou seja, com a prótese no meato<br />

acústico externo do usuário, com a programação e volume da prótese. Este tipo de<br />

avaliação é imprescindível em crianças ou indivíduos incapacitados de fazerem<br />

45<br />

9 SAS/MS 587/2004 - Formulário ganho de inserção: V.5.<br />

10 SAS/MS 587/2004 – Formulário avaliação comportamental: V.4.<br />

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