ESTUDO AVALIATIVO DA POLÍTICA DE ATENÇÃO À SAÚDE ...

ANEXO B1
LEVANTAMENTO DE DADOS DAS UPS CREDENCIADAS PARA O SERVIÇO DE ATENÇÃO À SAÚDE
AUDITIVA
I - LEVANTAMENTO DAS UNIDADES DE SAÚDE PÚBLICA DO RECIFE NO ATENDIMENTO Á DEFICIÊNCIA AUDITIVA
Instituição _________________________________________________, Cidade: _________________
A) – Identificação dos Serviços prestados:
( ) Medicina ( ) Odontologia ( ) Fonoaudiologia ( ) Psicologia ( ) Nutrição
( ) Serviço Social ( ) Fisioterapia ( ) Enfermagem ( ) Outros especificar:
- O trabalho é em equipe: ( ) Não ( ) Sim
- Quais são as principais demandas de atendimento no ambulatório de fonoaudiologia:
( ) Audiologia clínica ( ) Linguagem ( ) Voz ( ) Motricidade oral ( ) Audiologia educacional
- Quais os exames realizados:
( ) Audiometria tonal e vocal ( ) Imitanciometria ( ) Ganho funcional ( ) EOA
( ) Processamento auditivo ( ) Vectonistagmografia ( ) Ganho de inserção ( ) ABR
- O serviço reabilita pacientes com deficiência auditiva:
( ) Se, Sim, Como é o atendimento: ( ) Individual ( ) Grupo, quantos por grupo?_________
- Os pacientes são protetizados: ( ) Não ( ) Sim Quantos:__________
II – LEVANTAMENTO DA ESTRUTURA DO SERVIÇOS DE ATENÇÃO À SAÚDE AUDITIVA DE ALTA
COMPLEXIDADE – IMIP
TIPO DE PRESTADOR / NATUREZA: ................................................................................................................
CONSTA NO REGISTRO DAS INFORMAÇÕES: Identificação paciente: endereço/Município DN
ESTRUTURA DE MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
CPF raça escolaridade Histórico clinico
EOA: Transientes DP-GRA - PEA (latência): curta média longa
Audiômetro dois canais: Sim Não - Faz avaliação do Processamento auditivo: Sim Não
Imitanciômetro multifrequencial: Sim Não - Sistema de campo livre: Sim Não
Ganho de inserção: Sim Não - Otoneuro: Sim Não
AÇÕES DO SERVIÇO
- Diagnóstico PA em: recém-nascidos, crianças, jovens, adultos, idosos pacientes especiais
- Exames sob sedação? Sim Não - Se não: Existe outro serviço para contra referencia?.........................
ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO – Como é a forma de organização da pasta do paciente?
- Todos os dados num só prontuário? Sim Não
- A equipe de saúde tem agenda de trabalho pré-definida? Sim Não
- Para o preenchimento manual dos APAC a equipe foi treinada? Sim Não
- A equipe tem uma pessoa treinada para a digitação e envio dos APAC? ? Sim Não
- Como é feito a remoção do cerúmen do usuário/AASI? ................................................................................
- Como são agendados os retornos da avaliação dos AASI? ......................................
- Como são atendidos os caos sem agendamento e com queixa do desempenho do AASI?