ESTUDO AVALIATIVO DA POLÍTICA DE ATENÇÃO À SAÚDE ...

A configuração das possibilidades de respostas está distribuída da pior
situação para a melhor. Os itens são pontuados de 1 (pior resultado) a 5 (melhor
resultado); desta forma, um escore mais alto é indicativo de melhor desempenho. A
pontuação total envolve a soma das respostas dos sete itens perfazendo pontuação
mínima de sete e máxima de trinta e cinco. Assim uma pontuação alta é indicativa de
uma avaliação positiva da prótese auditiva, e uma pontuação baixa indica uma
avaliação negativa (COX, 2003). A análise das respostas foi feita através da
pontuação de cada questão, da pontuação total, e da pontuação obtida quando
consideramos os fatores 1 e 2 do questionário (COX; ALEXANDER, 2002). O fator 1
refere-se à análise conjunta dos itens 1, 2, 4 e 7, demonstrando como está a relação
entre o usuário e sua prótese auditiva. O fator 2 refere-se à análise das questões 3,
5 e 6 demonstrando a relação do usuário com o seu meio.
O APHAB é um questionário de auto-avaliação utilizado para quantificar o
impacto dos problemas auditivos na vida diária do indivíduo e na validação dos
resultados da adaptação (VALENTE; VLIET, 1997; PAUL; COX, 1992). É validado
como instrumento clínico largamente utilizado, pois permite quantificar as
necessidades individuais e expectativas de amplificação, como também, pode servir
de base para ajudar e comparar as situações. Este protocolo foi desenvolvido e
proposto por Cox e Alexander (1995) e adaptado para o português por Almeida et al.
(1998).
O questionário consiste em 24 itens pontuados em quatro sub-escalas. Cada
sub-escala contém seis itens destinados a avaliar a inteligibilidade de fala e reações
negativas a sons ambientais em várias situações de vida: Facilidade de
comunicação (FC) – em ambientes relativamente favoráveis; Reverberação (RV) –
comunicação em ambientes reverberantes (locais fechados); Ruído ou Barulho
Ambiental (BA) – comunicação em locais com ruído de fundo alto; Sons Indesejáveis
(SI) – sons ambientais desconfortáveis. Cada item é uma afirmação a respeito de
problemas encontrados em situações de vida diária antes e depois do uso da
prótese auditiva. Os indivíduos são solicitados a designar a proporção de tempo em
que tal afirmação era verdadeira, usando uma escala de sete pontos, associada à
porcentagem: “sempre” (99%), “quase sempre” (87%), “geralmente” (75%), “metade
das vezes” (50%), “às vezes” (25%), “raramente” (12%), e “nunca” (1%).
O benefício da prótese auditiva foi calculado comparando os resultados
obtidos sem e com a prótese. Segundo os autores, os critérios de análise para uma
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