Vi kan leve længere og sundere

Den kommunale sundhedstjeneste skal endelig tilbyde rådgivning til skoler, daginstitutioner
og dagpleje om almene sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende foranstaltninger, fx om
smitsomme sygdomme og hygiejne. Herudover skal sundhedstjenesten rådgive institutionspersonalet
om børn og unge med særlige behov.
Kommunerne har frihed til at dimensionere indsatsen og målrette indsatsen til lokale behov.
Kommunerne kan tilrettelægge denne indsats bl.a. på baggrund af Sundhedsstyrelsens anbefalinger.
Ydelserne i landets kommuner ligner således fagligt hinanden og består primært i tilsyn
med børns sundhed og trivsel i hjemmet samt vejledning til forældre med børn under 1 år og
i sundhedssamtaler og funktionsundersøgelser af skolebørn. Hertil kommer åbent hus arrangementer,
undervisning og deltagelse i det tværfaglige og tværgående arbejde i kommunen 10 .
Derimod er der kommunal forskel på omfanget af ydelser i den kommunale sundhedstjeneste.
I en undersøgelse fra 2007 konkluderes bl.a., at der er markante forskelle i kommunernes
normering af den kommunale sundhedstjeneste – fra 34,2 timer pr. 1000 børn til 64,8 timer
pr. 1000 børn med et gennemsnit på 47,8 timer pr. 1000 børn.
I en kortlægning af de kommunale sundhedsordninger fra 2005 fremgår det bl.a., at knap
30 pct. af kommunerne i gennemsnit giver syv besøg i barnets første leveår, som Sundhedsstyrelsen
anbefaler. Der gives typisk flest besøg til førstegangsforældre, ligesom der tilbydes
differentierede ydelser, afhængig af barnets udvikling og trivsel og på baggrund af en samlet
vurdering af familiens behov for rådgivning og støtte 312 .
I samme kortlægning oplyses, at der i 95 pct. af kommunerne blev tilbudt funktionsundersøgelser
i børnehaveklassen, mens det for 1. klasse drejede sig om 82 pct. af kommunerne. Til
gengæld gennemførte kun 8 pct. af kommunerne funktionsundersøgelser på alle klassetrin,
som Sundhedsstyrelsen anbefaler, hvorimod funktionsundersøgelser på 5 eller 6 klassetrin var
det mest almindelige.
Omkring sundhedstjenestens konsulentfunktion viste samme undersøgelse, at kun 37 pct. af
kommunerne havde afsat et fast timetal til konsulentfunktion i skolerne.
Nogle kommuner vælger i perioder at sætte fokus på særlige indsatsområder og udviklingen af
disse, som fx 1½ eller 3 års besøg, konsultationsvirksomhed eller indsatser for bestemte grupper.
Ingen kommuner har grundlæggende valgt at tilrettelægge ordningerne anderledes, end
det Sundhedsstyrelsen anbefaler.
Den kommunale tandplejes tilbud til børn og unge
Den kommunale børne- og ungdomstandpleje er vederlagsfri og omfatter iflg. sundhedslovens
§§ 127-130 alle børn og unge under 18 år, der er tilmeldt folkeregistret i kommunen.
Børne- og ungdomstandpleje tilbydes på offentlige klinikker (klinikkommuner) eller hos privatpraktiserende
tandlæger, der har indgået aftale med kommunen (praksiskommuner) eller
en kombination heraf.
Børne- og ungdomstandplejen søger gennem opsøgende og behovsorienteret tandpleje at
medvirke til, at tand-, mund- og kæberegionen udvikles og bevares i sund og funktionsdygtig
tilstand for herigennem at fremme det enkelte barns fysiske, psykiske og sociale trivsel.
307