Forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom 2010-2012

Stiger omkostningseffektiviteten?
Projekt 8: Der er ikke planlagt nogen nærmere beregning af omkostninger sammenholdt med mulige gevinster af
forløbsprogrammets anbefalede praksis overfor afdelingens nuværende praksis. Hvis der kan opnås samme
effekter på kortere og længere sigt, må det forventes at være en mere omkostningseffektiv praksis for
sundhedsvæsenet og de involverede patienter.
Projekt 23: Med hensyn til udvikling og afprøvning af den telemedicinske løsning til en subgruppe af populationen
er der på kort sigt tale om en investering i udvikling og afprøvning af teknologi, som i relation til afprøvning i
storskala vil blive relativt mindre i relation til udstyret. Samtidig vil omkostningerne til individuel supervision og
monitorering forventes at stige. De økonomiske udgifter skal sammenholdes med opnåede positive helbredsgevinster
på kortere og længere sigt for en relativt yngre patientgruppe, der har været og befinder sig i risiko for
en livstruende sygdom og hvad det indebærer for den enkelte, familien, træk på sundhedsydelser og tab af
erhvervsevne. Det vil derfor være relevant at foretage en mere grundig analyse af omkostningseffektivitet før
beslutning om implementering, herunder organisering af indsatsen.
Projekt 24: Databasen er ikke i sig selv en omkostningseffektiv løsning, og udgør på nuværende tidspunkt såvel en
investering til generering af ny viden om funktionsvariable og et supplement til eksisterende databaser som en
kilde til dobbeltregistrering, og hvad det indebærer af ekstra tidsforbrug for patienter og personale. Dette vil
mindskes ved integration i eksisterende eller den kommende nationale database. Databasen kan på sigt medvirke
til en mere omkostningseffektiv rehabiliteringsindsats, hvis det lykkedes at indsamle data på tværs af sektorer,
som dokumenterer, at en større del af indsatsen kan foregå i kommunen og/eller patientens eget hjem jf. LEONprincippet.
Styrkes patienternes egenomsorg og aktive rolle?
Projekt 8: Det er uvist i hvilket omfang længden og intensiteten af den fysiske træning influerer på patienternes
fastholdelse af livsstilsændringer i form af øget fysisk aktivitet som udtryk for en øget egenomsorg. Der foreligger
ikke data for, om en større del af den samlede målgruppe rekrutteres til og gennemfører
rehabiliteringsprogrammet. Indsatserne i projekterne følger forløbsprogrammets anbefalinger for en
individualiseret indsats og opmærksomhed på sårbare patienters behov for en mere individuel og intensiveret
indsats i øvrige dele af rehabiliteringsprogrammet.
Projekt 23: For gruppen af patienter, som på grund af erhvervsmæssige forhold ville fravælge og/eller ikke
gennemfører det standardiserede tilbud om træning og som tilbydes et telemedicinsk tilbud er der tale om en
potentiel styrkelse af patientens egenomsorg i form af mulighed for og tryghed ved at kunne træne i eget hjem.
Der foreligger ikke data herfor på nuværende tidspunkt.
Kan ny praksis fastholdes i fremtidig drift?
Projektets resultater foreligger ikke, og selvevalueringen indeholder ikke konkrete fremadrettede planer for
hvilken model og organisering heraf, der fremadrettet vælges vedrørende den fysiske træning, herunder
telemedicinsk løsning.
Der er i forbindelse med projekterne udviklet og testet forskellige fysiologiske tests, som allerede er
implementeret i klinisk praksis. Databasen er udviklet således, at der tages højde for genanvendelse af
eksisterende data og tilpasning i en overordnet lokal og national strategi for dataanvendelse.
4