projekt. Disse data <strong>for</strong>midles i <strong>for</strong>m af artikler på et senere tidspunkt, så på baggrund af selvevalueringen er det ikke muligt at se resultater i <strong>for</strong>m af fx udvikling af komplikationer, varighed af <strong>for</strong>løb, hurtig intervention, indlæggelseshyppighed og varighed etc. Indføres ny og bedre praksis? Data vedr. optimering af patient<strong>for</strong>løb og bedre behandlingskvalitet <strong>for</strong>midles på et senere tidspunkt i artikler, så på baggrund af selvevaluering er det vanskeligt at sige noget præcist herom. Bliver patient<strong>for</strong>løbene og det tværsektorielle samarbejde bedre? De praktiserende læger giver udtryk <strong>for</strong> stort udbytte af det tele<strong>med</strong>icinske tiltag, eksempelvis i <strong>for</strong>hold til kompetenceløft, let adgang til specialister, bedre og lettere samarbejde på tværs af sektorer, <strong>for</strong>bedret kommunikation etc. De positive vurderinger <strong>for</strong>ekommer på trods af, at de praktiserende læger også oplever en øget arbejdsbyrde som konsekvens af tele<strong>med</strong>icinsk specialbistand. Kommunernes rolle og inddragelse i projektet fremgår ikke specifikt af selvevalueringen. Stiger omkostningseffektiviteten? Projektet har ikke haft fokus på dette parameter. Styrkes <strong>patienter</strong>nes egenomsorg og aktive rolle? Det skønnes ikke relevant <strong>for</strong> dette projekt, primært <strong>for</strong>di projektet ikke direkte involverer patienten, som overordnet modtager samme type behandling som normalt. Der er beretninger om at <strong>patienter</strong>ne føler sig trygge ved det tele<strong>med</strong>icinske set-up. Kan ny praksis fastholdes i fremtidig drift? Projektet har været præget af teknologiske ud<strong>for</strong>dringer, både i <strong>for</strong>hold til at få det tekniske udstyr til at fungere efter hensigten samt i <strong>for</strong>hold til at få tilstrækkelig god billedkvalitet. Derudover er det projektledernes vurdering, at der kan være omfattende organisatoriske barrierer i <strong>for</strong>bindelse <strong>med</strong> introduktion af tele<strong>med</strong>icinske arbejds<strong>for</strong>mer. Erfaringen er på den baggrund, at det kræver engagerede og erfarne <strong>med</strong>arbejdere samt tid at etablere velfungerende tele<strong>med</strong>icinske løsninger. I selvevalueringen er der gennemført en implementerings score som udtryk <strong>for</strong> projektets kliniske implementering <strong>med</strong> hensyn til arbejds<strong>for</strong>men, som bekræfter ovenstående. Vigtige erfaringer fra projektet De involverede læger er udvalgt på baggrund af deres interesse <strong>for</strong> såvel diabetes som tele<strong>med</strong>icin, og resultaterne af evalueringen skal der<strong>for</strong> ses på baggrund af, at det er en selekteret gruppe (engagerede, erfarne), der indgår i projektet. Generelt vurderer projektlederne, at det er ressourcekrævende at etablere samarbejde via tele<strong>med</strong>icin, hvor<strong>for</strong> det er væsentligt i en etableringsfase at involvere dedikerede og engagerede <strong>med</strong>arbejdere. Inkludering af <strong>patienter</strong> i projektet er <strong>for</strong>ekommet over en lang periode, hvor<strong>for</strong> det tager tid at få erfaring <strong>med</strong> brug af det tele<strong>med</strong>icinske apparatur. Generelt er der få <strong>patienter</strong> inkluderet i pilotprojektet, og hvis det afspejler den normale patientpopulation vil det være væsentligt at drøfte dimensioneringen i <strong>for</strong>hold til om et tele<strong>med</strong>icinsk set-up i almen praksis er realistisk og hensigtsmæssigt. Der peges på en drøftelse af, om det er hensigtsmæssigt at fastholde den praktiserende læge som tovholder, uanset hvilket niveau af <strong>for</strong>løbsprogrammets stratificering patienten befinder sig på, eller om man skal differentiere mellem tovholder og behandlingsansvarlig afhængigt af stratificeringsniveau. 2
Konklusion Selvevalueringen vurderes af evaluatorerne som solid, og den <strong>for</strong>holder sig konstruktivt kritisk til egne resultater. Selvevalueringen bidrager <strong>med</strong> viden om: • tilgængelighed af specialistbistand, • udvikling af kompetence blandt de deltagende sundhedsfaglige <strong>med</strong>arbejdere, • organisatoriske og tekniske ud<strong>for</strong>dringer ved etablering af et tele<strong>med</strong>icinsk tiltag, • tekniske og kompetencemæssige <strong>for</strong>udsætninger <strong>for</strong>, at det tele<strong>med</strong>icinske tiltag kan lykkes. 3
- Page 1 and 2:
Forstærket indsats for patienter m
- Page 3 and 4:
Indhold SAMMENFATNING, ANBEFALINGER
- Page 5 and 6:
Sammenfatning, anbefalinger og konk
- Page 7 and 8:
• Etablering af udvidet kontaktpe
- Page 9 and 10:
Styrkes patienternes egenomsorg og
- Page 11 and 12:
særligt fokus på styrkelse af pat
- Page 13 and 14:
• sikre evaluering af projektprog
- Page 15 and 16: forløbsprogrammer, kliniske retnin
- Page 17 and 18: 12 af projekterne blev forlænget i
- Page 19 and 20: Oversigt 2. De 28 projekter opdelt
- Page 21 and 22: af den fremadrettede sundhedsfaglig
- Page 23 and 24: Projekt Resultater Erfaringer Dokum
- Page 25 and 26: Projekt Resultater Erfaringer Dokum
- Page 27 and 28: Projekt Resultater Erfaringer Dokum
- Page 29 and 30: patientforløb, synes at være øko
- Page 31 and 32: • Projekter, som har et særskilt
- Page 33 and 34: som et tilbud til at imødekomme et
- Page 35 and 36: svært syge og udsatte og sårbare
- Page 37 and 38: Oversigt 4. Hvad kan udbredes? - me
- Page 39 and 40: Ny praksis Resultater Omkostninger
- Page 41 and 42: Andre vigtige projekterfaringer I d
- Page 43 and 44: andel af patienter med diabetes, KO
- Page 45 and 46: Et kritisk spørgsmål, som dokumen
- Page 47 and 48: Anette Bunk er kvalitetskonsulent i
- Page 49 and 50: Referencer Balleby, MS og Ørtenbla
- Page 51 and 52: Mejnertz L: En karruseltur rundt om
- Page 53 and 54: Sundhedsstyrelsen: Forløbsprogramm
- Page 55 and 56: Bilag Side 51
- Page 57 and 58: (Bilag 1, fortsat) Puljen vedr. pat
- Page 59 and 60: Projekt 1: Videns - og kompetencefu
- Page 61 and 62: Konklusion Etablering af en viden-
- Page 63 and 64: Indføres ny og bedre praksis? Vejl
- Page 65: Projekt 3: Telemedicinsk specialist
- Page 69 and 70: De projektansvarlige giver udtryk f
- Page 71 and 72: Indføres ny og bedre praksis? Forl
- Page 73 and 74: Projekt 6: Forløbsprogram for type
- Page 75 and 76: Vigtige erfaringer fra projektet Pr
- Page 77 and 78: Bliver patientforløbene og det tv
- Page 79 and 80: delprojekter i et samlet dokument.
- Page 81 and 82: anbefalinger og må i forbindelse m
- Page 83 and 84: Projekt 9: Differentieret og indivi
- Page 85 and 86: Bliver patientforløbene og det tv
- Page 87 and 88: Projekt 10: Hjerterehabilitering i
- Page 89 and 90: Der kan derudover være patienter,
- Page 91 and 92: Hospitalet har med kvalitative data
- Page 93 and 94: sygehuset. Omkostningseffektivitete
- Page 95 and 96: Rehabilitering i sundhedscentre kan
- Page 97 and 98: kunne vurdere muligheden for at til
- Page 99 and 100: Litteraturstudiet (dette projekt) h
- Page 101 and 102: Projekt 14: Kronikerkompasset Grund
- Page 103 and 104: Stiger omkostningseffektiviteten? P
- Page 105 and 106: Projekt 15: Farmaci Indledning Dett
- Page 107 and 108: Klinikpersonalets vurdering indgår
- Page 109 and 110: nuværende tidspunkt, men foreligge
- Page 111 and 112: Indføres ny og bedre praksis? Da p
- Page 113 and 114: projektet er med til at vænne de p
- Page 115 and 116: Det vurderes, at ca. 50% af de pati
- Page 117 and 118:
Senere i 2013 vil det være muligt
- Page 119 and 120:
edskab til yderligere at udvikle sk
- Page 121 and 122:
potentielle problem. Udtrækningsm
- Page 123 and 124:
Projekt 19: Forstærket indsats for
- Page 125 and 126:
Der er gennemført et omfattende ar
- Page 127 and 128:
Delprojekt 2 Hele projektet har haf
- Page 129 and 130:
Delprojekt 3: Projektets kvantitati
- Page 131 and 132:
Projekt 20: Sundhedspædagogisk Udd
- Page 133 and 134:
ledere vurderer effekten af uddanne
- Page 135 and 136:
Projekt 21: Monitorering og Evaluer
- Page 137 and 138:
Hvis MoEva på et tidspunkt kan bid
- Page 139 and 140:
Projekt 22: Læring og Mestring i H
- Page 141 and 142:
For de relativt få patienter, som
- Page 143 and 144:
Det bliver spændende at få opgjor
- Page 145 and 146:
• at begrænse de fysiske, psykis
- Page 147 and 148:
Stiger omkostningseffektiviteten? P
- Page 149 and 150:
Projekt 25: Kend din KOL Selvbehand
- Page 151 and 152:
Bliver patientforløbene og det tv
- Page 153 and 154:
Projekt 26: Etablering af diabetess
- Page 155 and 156:
• Dokumentation for overblikket o
- Page 157 and 158:
• Etablering af nyt AK-center i H
- Page 159 and 160:
AK-behandling i Herning, Viborg og
- Page 161 and 162:
Projektet har ikke afdækket, hvor
- Page 163 and 164:
Projekt 28: Telemedicinsk service t
- Page 165 and 166:
Stiger omkostningseffektiviteten? D
- Page 167:
www.cfk.rm.dk