Weissbuch Version August 2013
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Chirurgische Prophylaxe<br />
Letzte Revision: Dezember 2012<br />
Allgemeine Bemerkungen<br />
Applikations-Zeitpunkt<br />
30 – 60 Minuten vor Schnitt und vor Anlegen Blutsperre<br />
Während OP Wiederholung gemäss Clearance.<br />
Antibiotischer Vorbehandlung<br />
Rücksprache mit infektiologischem Konsiliardienst (Tel. 86114).<br />
Endokarditisprophylaxe<br />
Gemäss Endokarditis-Ausweis entsprechend der jeweiligen<br />
Operation zusätzlich zu der üblichen antibiotischen Prophylaxe.<br />
Alternativ infektiologisches Konsil.<br />
Alternativen für Penicillin- (Typ I) oder Cephalosporin-Allergie<br />
Sterile Eingriffe ohne die Verwendung von Fremdmaterial:<br />
• Clindamycin:<br />
600 mg falls KG ≤ 80 kg, 900 mg falls KG > 80 kg (intraop.<br />
Intervall 6 Stunden, unabhängig von der Clearance)<br />
Operationen mit Verwendung von Fremdmaterial:<br />
• Vancomycin:<br />
20 mg / kg KG, max. 2.5 g (intraoperatives Intervall 8 Std. falls<br />
Clearance > 50 ml / min, 16 Std. falls Clearance 20 – 50 ml / min)<br />
Operationen mit Risiko von Kontamination mit gram- negativen<br />
Keimen:<br />
• Meronem:<br />
1 g falls KG ≤ 80 kg, 2 g falls KG > 80 kg (intraoperatives<br />
Intervall 4 Stunden falls Clearance > 30 ml / min, 8 Stunden<br />
falls Clearance < 30 ml / min)<br />
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