KV-Handbuch 2011 - SIGNAL IDUNA Vertriebspartnerservice AG

Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst –
Krankengeldlücke bei PKV-Versicherten, wenn Diensteintritt nach 30. Juni 1994
Berechnungshilfe
1. Einkünfte Krankheitswoche
(KW)
1.1 Bruttoeinkommen bis 6. KW
(1. bis 42. Tag)
2. Leistung des
Arbeitgebers
volle Entgeltfortzahlung
3. Krankengeldlücke Tarifangebot Tagessatz
0 EUR - -
____________EUR
7. KW bis 39. KW
(43. bis 273. Tag)
2.1 Krankengeldzuschuss**
GKV Höchstbruttokrankengeld
*, zzgl.
GRV-Beitrag plus
AG-Anteil zur KV, PV
EKTG 43 bzw.
ESP-VA 43
1.2 Nettoeinkommen = 1.2 ./. GKV-Höchstbruttokrankengeld
____________EUR
(GRV-Beitrag = 80%
Bruttoeinkommen 1.1
x 19,9%)
____________EUR
____________EUR
____________EUR
ab 40. KW
(ab 274. Tag)
0 EUR Übernahme aus 2.1
____________EUR
EKTG 274
*) GKV Bruttokrankengeld = 70% vom Bruttoeinkommen (bis max. BBG); max. 90% vom Nettoeinkommen
GKV Nettokrankengeld = Bruttokrankengeld abzgl. Sozialversicherungsbeiträge: 12,425 % mit Kind(ern) (12,675 % ohne Kind)
____________EUR
**) Krankengeldzuschuss = Leistung des Arbeitgebers; er stockt damit den fiktiven GKV Brutto-Krankengeldanspruch bis zum Nettoeinkommen
(ohne AG-Zuschuss zur KV und PV) auf.
Zielgruppen / Fachthemen
Beispiel zur Krankengeldberechnung für einen Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst, 35 Jahre, männlich, ledig, ohne Kind, Bruttoeinkommen
4.500 EUR, Nettoeinkommen 2.654 EUR, PKV-Beitrag 400 EUR, PPV-Beitrag 21 EUR
1. Berechnung der erforderlichen Krankengeldabsicherung 2. Berechnung des Arbeitgeber-Krankengeldzuschusses
Höchst-Bruttokrankengeld der GKV = 2.598,75 EUR Nettoeinkommen ./. Höchst-Bruttokrankengeld der GKV:
(70 % von 3.712,50 EUR)
2.654 EUR ./. 2.598,75 EUR = 55,25 EUR
+ 1/2 PKV/PPV-Beitrag = 210,50 EUR
Ab der 40. Krankheitswoche (274. Tag) muss dieser Krankengeldzuschuss
+ GRV-Beitrag (80 % vom = 716,40 EUR
ebenfalls abgesichert werden:
Bruttoeinkommen x 19,9 %)
= Krankentagegeld-Lücke = 3.525,65 EUR
55,25 EUR : 30 = 1,84 EUR
Krankentagegeldabsicherung ab 43. Tag: 118 EUR
zusätzliche erforderliche Absicherung 2 EUR/ Tag
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