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KV-Handbuch 2011 - SIGNAL IDUNA Vertriebspartnerservice AG

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Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten (<strong>KV</strong>B)<br />

Die wichtigsten Leistungen der <strong>KV</strong>B im Überblick<br />

Unterkunft im Zweibettzimmer:<br />

erstattungsfähig sind die Unterbringungskosten<br />

abzgl. 2,50 EUR/Tag<br />

Unterkunft im Einbettzimmer:<br />

erstattungsfähig sind die Unterbringungskosten<br />

abzgl. 2,50 EUR/Tag<br />

stationäre privatärztliche Behandlung:<br />

erstattungsfähig sind Behandlungskosten<br />

bis zu den GOÄ-Höchstsätzen<br />

Zahnbehandlung, Zahnpropylaxe*:<br />

erstattungsfähig sind Behandlungskosten<br />

bis zu den Höchstsätzen der GOÄ/<br />

GOZ<br />

Zahnersatz*:<br />

erstattungsfähig sind Zahnersatzkosten<br />

bis zu den Höchstsätzen der GOÄ/GOZ<br />

Kieferorthopädie*<br />

nur für Personen bis zur Vollendung des<br />

18. Lebensjahres<br />

Leistung<br />

für <strong>KV</strong>B<br />

Mitglieder<br />

Eigenanteile für <strong>KV</strong>B-Mitglieder<br />

80% 2,50 EUR/Tag und 20% der erstattungsfähigen<br />

Unterbringungskosten<br />

75% 2,50 EUR/Tag und 25% der erstattungsfähigen<br />

Unterbringungskosten<br />

80% 20%, zusätzlich 100% der über die GOÄ<br />

hinausgehenden Kostenanteile<br />

bis zu 85%<br />

85%,<br />

bei Materialund<br />

Laborkosten<br />

70 %<br />

15%, zusätzlich 100% der über die GOÄ/<br />

GOZ hinausgehenden Kostenanteile<br />

15% + 30% der Material- und Laborkosten,<br />

zusätzlich 100% der über die GOÄ/GOZ<br />

hinausgehenden Kostenanteile<br />

Leistung für<br />

Nicht-<strong>KV</strong>B-Mitglieder**/<br />

***<br />

60,58% 19,42%<br />

56,79% 18,21%<br />

60,58% 19,42%<br />

64,37% 20,63%<br />

64,37% 20,63%<br />

85% 15%, bei Erwachsenen 100 % 64,37% 20,63%<br />

Leistung für<br />

Angehörige mit<br />

eigenem Beihilfeanspruch<br />

* Hinweis: Die Tarifleistung mindert sich für Volljährige um 10 EUR je Kalendervierteljahr für jede erste Inanspruchnahme von ambulanten/<br />

ärztlichen/psychotherapeutischen und zahnärztlichen Leistungen (gilt nicht für Vorsorgeuntersuchungen, Früherkennung, Entbindung und<br />

im Zusammenhang mit Schwangerschaftsbeschwerden).<br />

Mitgliedern der <strong>KV</strong>B können folgende <strong>SIGNAL</strong> Ergänzungstarife angeboten werden:<br />

<strong>KV</strong>B-Mitglieder bis Eintrittsalter ≤ 60 Jahre <strong>KV</strong>B- Mitglieder ab Eintrittsalter > 60 Jahre<br />

Ambulante Ergänzung<br />

GE***, GE-PLUS***, GE-TOP***<br />

GE-AKTIV-PLUS***<br />

anstelle von GE***, GE-PLUS***, GE-TOP***<br />

auch AB 20***<br />

Stationäre Ergänzung SB-W 25***<br />

Pflegeergänzung<br />

PflegeSchutz-Programm<br />

Zielgruppen / Fachthemen<br />

** Bei Nicht-<strong>KV</strong>B-Mitgliedern können Beihilfetarife der Tarifstufe 40 angeboten werden (z. B. AB 40, SB-R 25, SB-W 40). AEB und SEB sind<br />

nicht versicherbar. Für die bestehende Lücke bei der Unterbringung im Einbettzimmer empfehlen wir den Abschluss eines entsprechenden<br />

Krankenhaustagegeldes.<br />

*** Im Antrag sollte auf die Anwendung der 100%-Grenze (Fürsorgeleistung + <strong>SIGNAL</strong>-Erstattung max. 100 % des Rechnungsbetrages) hingewiesen<br />

werden. Darüber hinaus ist für diese Tarife die Einzelvereinbarung nach Fo.-Nr. 12018xx erforderlich.<br />

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