KV-Handbuch 2011 - SIGNAL IDUNA Vertriebspartnerservice AG

KV-Lexikon (wichtige Fachbegriffe von A bis Z)
Pflichtversicherte Rentner in der Krankenversicherung der
Rentner zahlen Beiträge an die GKV aus:
a) der Rente der gesetzlichen Rentenversicherung
b) sonstigen Versorgungsbezügen (z. B. Betriebsrenten, Kapitalleistung
einer Direktversicherung)
c) Einkommen aus selbstständiger Tätigkeit
Seit dem 1. Juli 1997 gilt für die Berechnung der Krankenkassenbeiträge
aus der Rente für den in der GKV pflichtversicherten
Rentner nicht mehr der durchschnittliche allgemeine
Beitragssatz aller Kassen. Von diesem Zeitpunkt an ist der allgemeine
kasseninterne Beitragssatz für diesen Rentner entscheidend.
Seit dem 1.1.2004: Freiwillig versicherte Rentner zahlen auf
Rente und Versorgungsbezüge den allgemeinen Beitrags satz.
Kapitalleistungen aus Versorgungsbezügen (z. B. Direktversicherung)
werden mit 120-stel über 10 Jahre verteilt beitragspflichtig.
Außerdem ist seit dem 1.4.2004 der Beitragszuschuss
zur Pflegeversicherung für sämtliche Rentner weggefallen.
Grundsatz: Bei Versicherungspflichtigen gilt für die Bemessung
der Beiträge aus GRV-Renten der allgemeine Beitragssatz. Beitragssatzveränderungen
gelten sofort. Beispiel: Verändert die
Bundesregierung den allgemeinen Beitragssatz zum 1.1.2011
verändert, gilt dieser für Renten ebenfalls ab 1.1.2011. Der
pflichtversicherte Rentner und sein Rentenversicherungsträger
tragen diesen Beitragssatz je zur Hälfte (s. §§ 247 und 249a
SGB V).
• Für Versorgungsbezüge oder ein evtl. vorhandenes
Arbeitsein kommen gilt der allgemeine Beitragssatz
(§ 248 SGB V).
Jeder Rentenantragsteller kann sich von der Versicherungspflicht
in der KVdR befreien lassen. Der Antrag auf Befreiung ist
bei der Krankenkasse zu stellen, bei der der Rentenbezieher
zuletzt versichert war (z. B. AOK, IKK, BEK, DAK usw.). Hier
kommen also nicht nur die früheren Pflicht kassen in Betracht,
sondern alle übrigen Träger der GKV, wie auch die Ersatzkassen.
Frist beachten!
Der Befreiungsantrag muss spätestens innerhalb von 3 Monaten
ab dem Tag der Rentenantragstellung bei der zuständigen
Krankenkasse vorliegen. Wichtig: Ein Wechsel in der Rentenart
löst kein neues Befreiungsrecht aus.
Unser Tipp:
Vom Versicherungsamt der Stadtverwaltung wird in aller Regel
bei der Rentenantragstellung das „Merkblatt über die KVdR“
und der Vordruck „Meldung zur KVdR“ ausgehändigt. Bereits
auf diesem Vordruck kann ein Befreiungswunsch des zukünftigen
Rentners vermerkt werden.
2. Freiwillig in der gesetzlichen Krankenversicherung versicherte
Rentner
Rentner, die die Vorversicherungszeit für die Pflichtversicherung
nicht erfüllen, können in folgenden Fällen GKV-Mitglied
bleiben:
• Bereits zum Zeitpunkt der Rentenantragstellung liegt eine
freiwillige Mitgliedschaft vor - diese Mitgliedschaft wird auch
als Rentner freiwillig weitergeführt.
o d e r
• Unmittelbar vor Rentenbezug liegt eine mindestens zwölfmonatige
GKV-Pflichtmitgliedschaft vor (z. B. aufgrund
eines Beschäftigungsverhältnisses). Die Pflichtmitgliedschaft
endet mit der Aufgabe der Beschäftigung. Innerhalb
von 3 Monaten kann dann gegenüber der Krankenkasse der
freiwillige Beitritt erklärt werden.
Freiwillig GKV-versicherte Rentner zahlen Beiträge zur GKV
nach der „gesamten wirtschaftlichen Leistungsfähigkeit“ aus:
1. der Rente der gesetzlichen Rentenversicherung
2. sonstigen Versorgungsbezügen (z. B. Pensionen,
Betriebsrenten)
3. Einkommen aus selbstständiger Tätigkeit
4. Einkünfte aus Vermietung, Verpachtung und
Kapitalvermögen
5. allen sonstigen Einnahmen zum Lebensunterhalt
Für die in 1) bis 2) genannten Einkommen bzw. Einkünfte zahlt
der Rentner den allgemeinen Beitragssatz in voller Höhe. Für
die in 3) bis 5) genannten Einkommen bzw. Einkünfte zahlt der
Rentner den ermäßigten Beitragssatz in voller Höhe. Nur für
den Beitrag aus der Rente der gesetzlichen Rentenversicherung
erhält er von seinem Rentenversicherungs träger einen
Zuschuss. Der Zuschuss beträgt die Hälfte des um 0,9 verminderten
allgemeinen Beitrags satzes (§ 106 SGB VI).
Konsequenz:
Interessenten, die jetzt für eine PKV infrage kommen, werden
als Rentner in der GKV häufig den Höchstbeitrag zahlen, denn
Gesamteinnahmen bis zur BBG sind sicher keine Seltenheit.
Fest steht: Zum Rentenbeginn werden die jetzt 30 bis 40-Jährigen
auf jeden Fall Beiträge von ihren gesamten Einnahmen
zahlen müssen.
3. Versicherungspflichtig beschäftigte Rentner
Diese zahlen Beiträge an die GKV aus:
1. Arbeitsentgelt aus der Beschäftigung
2. sonstigen Versorgungsbezügen (z. B. Betriebsrenten)
3. Arbeitseinkommen aus der selbstständigen Tätigkeit und
daneben
4. aus der Rente der gesetzlichen Rentenversicherung, und
zwar in voller Höhe.
Hinweis:
Sollten bereits Arbeitsentgelt, Versorgungsbezüge und Arbeitseinkommen
aus selbstständiger Tätigkeit die Beitragsbemessungsgrenze
überschreiten, kann sich der Rentner den von ihm
selbst zu tragenden Beitragsanteil aus der Rente auf Antrag von
der zuständigen Krankenkasse erstatten lassen.
4. Der PKV-versicherte Rentner
Für den PKV-Versicherten ändert sich zuerst einmal durch den
Rentenbezug nichts. Allerdings kann jetzt das Krankentagegeld
entfallen und anstelle des Arbeitgeberzuschusses erhält der
PKV-vollversicherte Rentner zu seinem PKV-Beitrag einen
Zuschuss vom Rentenversicherungsträger.
Auf den Zahlbetrag seiner Rente der gesetzlichen Rentenversiche
rung erhält er von seinem Rentenversicherungsträger
einen Zuschuss in Höhe der Hälfte des um 0,9 verminderten allgemeinen
Beitragssatzes (§ 106 SGB VI).
Auf Rentner werden noch weitere Belastungen zu kommen. So
hat seit dem 1.7.2005 der GKV-versicherte Rentner zusätzlich
einen Beitragssatz von 0,9% auf seine Rente alleine zu zahlen.
Darüber hinaus ist ein eventuell von der Krankenkasse zu erhebende
Zusatzbeitrag ebenfalls vom Rentner alleine zu tragen.
Der Zuschuss für Rentner in der Pflegeversicherung ist seit
dem 1.4.2004 entfallen (dieser ist auch für den PKV-versicherten
Rentner entfallen).
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