Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic
Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic
Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
COMENTARIS AL CAS<br />
A l’EAP d’<strong>en</strong> Joan Carles no va tot tan bé com ell diu. Hi ha llista d’espera, no hi ha<br />
avaluacions, no hi ha dinàmica <strong>de</strong> reunions ni organitzatives ni formatives, no arriba<br />
informació <strong>de</strong> resultats <strong>de</strong> res... Però <strong>en</strong> Joan Carles, i semb<strong>la</strong> que també el seu DAP,<br />
estan cont<strong>en</strong>ts amb aquesta situació.<br />
El punt <strong>de</strong> mira està <strong>de</strong>sviat cap a un costat que no toca, i <strong>la</strong> imatge “perifèrica” es<br />
transforma <strong>en</strong> imatge “c<strong>en</strong>tral”. Hi ha un <strong>en</strong>focam<strong>en</strong>t ina<strong>de</strong>quat però no <strong>en</strong> són consci<strong>en</strong>ts,<br />
i això fa que es perdi l’objectiu real i es dirigeixin els esforços cap a objectius equivocats.<br />
D’alguna manera es tracta d’uns “esteticistes sanitaris”. Les seves preocupacions són<br />
més <strong>de</strong> maquil<strong>la</strong>tge que <strong>de</strong> contingut. Creu<strong>en</strong>, o vol<strong>en</strong> creure, o els interessa creure,<br />
que si tot semb<strong>la</strong> bé <strong>de</strong>s d’un punt <strong>de</strong> vista simplem<strong>en</strong>t apar<strong>en</strong>t, ja n’hi ha prou.<br />
TRACTAMENT DE L’ESTRABISME DIVERGENT EN ELS DIRECTIUS<br />
En els casos lleus, reeducació <strong>de</strong> <strong>la</strong> mirada, amb sessions que obliguin al directiu a<br />
c<strong>en</strong>trar <strong>la</strong> visió <strong>en</strong> els temes que t<strong>en</strong><strong>en</strong> a veure amb el que dirigeix: <strong>la</strong> salut <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ció.<br />
En cada sessió cal evitar les <strong>de</strong>sviacions ocu<strong>la</strong>rs cap a altres interessos, per atractius que<br />
siguin.<br />
En els casos amb miopia <strong>de</strong> base es pot int<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> correcció òptica, però es disposa <strong>de</strong><br />
poca experiència <strong>en</strong> l’ús d’ulleres i l<strong>en</strong>tilles per a directius (a més són estèticam<strong>en</strong>t poc<br />
recomanables: se’ls i<strong>de</strong>ntificaria fàcilm<strong>en</strong>t <strong>de</strong> lluny i podri<strong>en</strong> ser rebutjats pels<br />
professionals).<br />
En els casos greus el tractam<strong>en</strong>t és quirúrgic (correcció <strong>de</strong> <strong>la</strong> miopia <strong>de</strong> base i correcció<br />
quirúrgica <strong>de</strong> <strong>la</strong> hipertonia <strong>de</strong>l muscle recte extern) i, per tant, sovint caldrà rellevar el<br />
directiu <strong>de</strong> <strong>la</strong> seva responsabilitat fins que estigui curat.<br />
“El complim<strong>en</strong>t <strong>de</strong> <strong>la</strong> norma <strong>en</strong>cara se sitúa per sobre <strong>de</strong><br />
l’eficiència.”<br />
J. Carnicero. Servicio Navarro <strong>de</strong> Salud<br />
4.3. INHABILITAT: C<strong>la</strong>udicació intermit<strong>en</strong>t<br />
L’inhabilitat suposa <strong>la</strong> incapacitat pràctica <strong>de</strong> que el directiu porti a terme <strong>la</strong> seva funció,<br />
tot i que, teòricam<strong>en</strong>t, tingui els coneixem<strong>en</strong>ts tècnics sufici<strong>en</strong>ts. Ell ja sap el que ha <strong>de</strong><br />
fer, i ho vol fer, però com que no se’n surt, l’experiència és dolorosa i se’n cansa, c<strong>la</strong>udica.<br />
A <strong>la</strong> c<strong>la</strong>udicació intermit<strong>en</strong>t, <strong>la</strong> perfusió <strong>de</strong> les extremitats inferiors està compromesa i no<br />
arriba sang sufici<strong>en</strong>t per garantir una a<strong>de</strong>quada oxig<strong>en</strong>ació <strong>de</strong>l teixits: <strong>la</strong> persona<br />
experim<strong>en</strong>ta dolor, g<strong>en</strong>eralm<strong>en</strong>t al tou <strong>de</strong> les cames, que l’obliga a aturar l’activitat que<br />
està f<strong>en</strong>t. Sovint, qui ho pateix, per dissimu<strong>la</strong>r, fa com si <strong>de</strong> manera repetida estigués<br />
mirant aparadors (informes, memòries, etc.) el contingut <strong>de</strong>ls quals no li interessa gaire;<br />
així, semb<strong>la</strong> que treballi, s<strong>en</strong>se que li calgui moure’s. Fisiopatologia: <strong>de</strong>sproporció <strong>en</strong>tre<br />
els requerim<strong>en</strong>ts d’oxíg<strong>en</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> massa muscu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> les extremitats inferiors i l’aport que<br />
reb<strong>en</strong>.<br />
Quan el directiu no té a<strong>de</strong>quadam<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s<strong>en</strong>volupa<strong>de</strong>s les seves habilitats pot veure’s<br />
afectat per curt-circuits, que int<strong>en</strong>t<strong>en</strong> solv<strong>en</strong>tar les situacions buscant camins <strong>de</strong> més<br />
baixa resistència (<strong>la</strong> c<strong>la</strong>udicació intermit<strong>en</strong>t es resol amb el “by-pass”).<br />
<strong>Provant</strong> <strong>de</strong> <strong>sobreviure</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>nostra</strong> <strong>cadira</strong> - 27