26.04.2013 Views

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

aquests metges po<strong>de</strong>n t<strong>en</strong>ir sistemes <strong>de</strong> <strong>de</strong>tecció o actuar <strong>en</strong> funció <strong>de</strong> cada situació<br />

concreta. La mesura suposadam<strong>en</strong>t prev<strong>en</strong>tiva indiscriminada no serveix per a res més<br />

que per crear malestar <strong>en</strong>tre els professionals.<br />

“L’ inspecció sempre arriba massa tard "<br />

Deming<br />

TRACTAMENT DE L’ASMA EN DIRECTIUS<br />

Hi ha mesures dirigi<strong>de</strong>s als factors g<strong>en</strong>ètics i als factors individuals d’una efectivitat<br />

variable. Totes supos<strong>en</strong> <strong>la</strong> introducció <strong>de</strong> canvis culturals importants i una reori<strong>en</strong>tació <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong> tasca directiva. De l’ori<strong>en</strong>tació als seus superiors han <strong>de</strong> passar a una ori<strong>en</strong>tació als<br />

que treball<strong>en</strong> a <strong>la</strong> primera línia. En comptes d’ori<strong>en</strong>tar-se a l’activitat, han d’ori<strong>en</strong>tar-se als<br />

processos. Al quadre 8.2 es recull<strong>en</strong> les principals actuacions terapèutiques.<br />

Quadre 8.2. Tractam<strong>en</strong>t <strong>de</strong> l’asma al.lèrgica<br />

Dirigit als factors<br />

g<strong>en</strong>ètics<br />

Dirigit als factors<br />

individuals<br />

Dirigit als factors<br />

ambi<strong>en</strong>tals<br />

(professionals)<br />

És el més difícil però el més efectiu. Supos<strong>en</strong> canvis <strong>en</strong> els alts<br />

càrrecs directius i <strong>en</strong> <strong>la</strong> cultura <strong>de</strong> l'organització:<br />

1. Voluntat <strong>de</strong> canvi <strong>de</strong>ls responsables màxims <strong>de</strong> l'organització<br />

2. Democratització interna <strong>de</strong> les organitzacions<br />

3. Ori<strong>en</strong>tació als cli<strong>en</strong>ts interns i externs<br />

4. Ori<strong>en</strong>tació als processos<br />

La interv<strong>en</strong>ció <strong>en</strong> aquest nivell si bé no cura <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ltia <strong>en</strong> disminueix<br />

molt les manifestacions clíniques: (modificat <strong>de</strong> Z<strong>en</strong>ger)<br />

1. C<strong>en</strong>trar <strong>la</strong> direcció <strong>en</strong> temes o problemes (no <strong>en</strong> persones) i<br />

buscar les millors solucions <strong>en</strong> funció <strong>de</strong> les necessitats <strong>de</strong>ls<br />

cli<strong>en</strong>ts interns i externs<br />

2. Mant<strong>en</strong>ir l’autoconfiança i autoestima <strong>de</strong>ls altres<br />

3. Mant<strong>en</strong>ir una re<strong>la</strong>ció constructiva<br />

4. Incorporar les i<strong>de</strong>es i propostes <strong>de</strong>ls professionals.<br />

5. Pr<strong>en</strong>dre <strong>la</strong> iniciativa perquè les coses es facin millor<br />

1. Coneixem i complim els procedim<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> l’equip on treballem. Si<br />

l’hospital <strong>de</strong> referència A no té servei <strong>de</strong> cirurgia vascu<strong>la</strong>r, no li<br />

<strong>en</strong>viem ma<strong>la</strong>ts amb aquesta patologia, els <strong>en</strong>viem a l’hospital B on<br />

sí t<strong>en</strong><strong>en</strong> el servei<br />

2. Donem <strong>la</strong> <strong>nostra</strong> opinió quan <strong>en</strong>s <strong>la</strong> <strong>de</strong>manin.<br />

3. Assumim les responsabilitats que l’equip <strong>en</strong>s <strong>de</strong>mana. Si <strong>en</strong>s<br />

<strong>en</strong>carregu<strong>en</strong> una feina, fem-<strong>la</strong>. Si <strong>en</strong>s <strong>de</strong>man<strong>en</strong> un informe, fem-lo.<br />

4. Fem <strong>la</strong> feina b<strong>en</strong> feta i <strong>de</strong>mostrem-ho sempre que puguem.<br />

S’estan estudiant els efectes que t<strong>en</strong><strong>en</strong> difer<strong>en</strong>ts comportam<strong>en</strong>ts <strong>de</strong>ls professionals <strong>de</strong><br />

cara a evitar reaccions d’hipers<strong>en</strong>sibilitat <strong>de</strong>ls directius. Fins ara s’ha <strong>de</strong>mostrat l’eficàcia<br />

<strong>de</strong>ls comportam<strong>en</strong>ts exposats al quadre 8.2. Està <strong>en</strong> estudi el grau d’efectivitat.<br />

Si l’al.lèrgia és greu cal p<strong>la</strong>ntejar una evitació total <strong>de</strong>ls factors <strong>de</strong>s<strong>en</strong>ca<strong>de</strong>nants, és a dir,<br />

cal que el directiu faci una feina que no li suposi contacte amb professionals. Pot fer feines<br />

d’arxiu, <strong>de</strong> biblioteca o d’altres.<br />

8.2. INACCESSIBILITAT: Rinoconjuntivitis al.lèrgica<br />

La innacessibilitat és <strong>la</strong> dificultat per accedir a alguna cosa o persona que es consi<strong>de</strong>ra<br />

necessària. Un director innacessible és aquell que no hi ha manera <strong>de</strong> veure’l o d’establir<br />

<strong>Provant</strong> <strong>de</strong> <strong>sobreviure</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>nostra</strong> <strong>cadira</strong> - 70

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!