26.04.2013 Views

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

Provant de sobreviure en la nostra cadira - Camfic

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

El directiu <strong>de</strong>l primer cas pateix una sor<strong>de</strong>sa que li impe<strong>de</strong>ix no només resoldre els<br />

problemes sinó inclús escoltar i cont<strong>en</strong>ir les angoixes. Es posa a <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>siva i fuig. Per<br />

contra el directiu <strong>de</strong>l segon cas escolta, es posa <strong>en</strong> el lloc <strong>de</strong> l’altre i comunica que<br />

<strong>en</strong>tén les dificultats que està passant <strong>la</strong> professional.<br />

Pot passar que el directiu <strong>de</strong>ls dos casos sigui el mateix, <strong>en</strong> aquest cas es tracta d’un<br />

directiu amb una hipoacúsia selectiva. Això <strong>de</strong>svirtua <strong>la</strong> bona escolta <strong>de</strong>l segon cas<br />

perquè pot ser <strong>en</strong>tès pels professionals com un interès puram<strong>en</strong>t formal.<br />

TRACTAMENT DE LA HIPOACÚSIA DELS DIRECTIUS<br />

. R<strong>en</strong>tar les orelles amb dutxes d’escolta: escolta i més escolta <strong>en</strong> els CAP 24<br />

. Retornar als “exercicis espirituals” o exercicis d’immersió, f<strong>en</strong>t que el directiu passi una<br />

setmana <strong>en</strong> els EAP, “vivint” amb els seus cli<strong>en</strong>ts.<br />

5.3. INCOMUNICACIÓ: Afàsia d’expressió<br />

En <strong>la</strong> incomunicació està alterada <strong>la</strong> capacitat d’expressió <strong>de</strong> les paraules, <strong>en</strong>cara que no<br />

<strong>la</strong> seva compr<strong>en</strong>sió. En el cas <strong>de</strong>ls directius suposa una dificultat important per a fer<br />

arribar als altres allò que p<strong>en</strong>sa o s<strong>en</strong>t per ells.<br />

El quadre clínic més repres<strong>en</strong>tatiu d’incomunicació és l’afàsia d’expressió, que produeix<br />

una minusvàlua important atès que afecta <strong>la</strong> comunicació amb els altres. Quan es pateix<br />

hi ha funcions que s’afect<strong>en</strong> abans que d’altres, així gairebé sempre minva <strong>en</strong> primer lloc<br />

<strong>la</strong> comunicació abstracta, els propòsits concrets i els s<strong>en</strong>tim<strong>en</strong>ts, i <strong>en</strong> fases posteriors<br />

s’afecta <strong>la</strong> fluï<strong>de</strong>sa <strong>de</strong> <strong>la</strong> par<strong>la</strong> i el directiu par<strong>la</strong> <strong>de</strong> manera l<strong>en</strong>ta i amb molt d’esforç.<br />

Les causes més freqü<strong>en</strong>ts són les vascu<strong>la</strong>rs, <strong>en</strong>cara que també pot ser produïda per<br />

causes tumorals, hemorràgiques o d’altres.<br />

Tau<strong>la</strong> 5.3. Afàsia d’expressió <strong>en</strong> els directius<br />

Etiologia 1. El <strong>de</strong>sinterès que va afectant<br />

progressivam<strong>en</strong>t el rec cerebral<br />

2. Apatia, mandra<br />

Clínica 1. Està afectada <strong>la</strong> comunicació amb els<br />

cli<strong>en</strong>ts. No sabem si <strong>en</strong>s <strong>en</strong>tén<br />

2. Par<strong>la</strong> poc amb nosaltres i quan ho fa no se<br />

l'<strong>en</strong>tén i ho fa amb molt d’esforç<br />

3. L’escriptura està conservada (no <strong>en</strong> les<br />

afàsies <strong>de</strong> compr<strong>en</strong>sió), <strong>en</strong>cara que no<br />

par<strong>la</strong>, continua <strong>en</strong>viant ordres per escrit<br />

Diagnòstic • Es diagnostica per <strong>la</strong> clínica.<br />

• Pel diagnòstic etiològic es pot fer un<br />

reconeixem<strong>en</strong>t magnètic que <strong>en</strong> aquest cas<br />

consisteix a <strong>en</strong>trar <strong>en</strong> l’espai tancat d’un<br />

CAP: Els directius afectats pres<strong>en</strong>t<strong>en</strong><br />

c<strong>la</strong>ustrofòbia, <strong>en</strong>mu<strong>de</strong>ix<strong>en</strong> i po<strong>de</strong>n arribar a<br />

precisar sedació<br />

Diagnòstic difer<strong>en</strong>cial 1. Afàsia <strong>de</strong> compr<strong>en</strong>sió<br />

2. Hipoacúsia<br />

24 CAP: C<strong>en</strong>tre d’at<strong>en</strong>ció primària<br />

<strong>Provant</strong> <strong>de</strong> <strong>sobreviure</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>nostra</strong> <strong>cadira</strong> - 41

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!