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Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y Política ...

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II.Conclusiones <strong>de</strong> la Jornada <strong>de</strong> <strong>Cuidados</strong><strong>Paliativos</strong> <strong>en</strong> el Sistema Nacional<strong>de</strong> Salud. Pres<strong>en</strong>te y futuro.Diciembre 20051. Existe evid<strong>en</strong>cia a nivel nacional e internacional <strong>de</strong> la utilidad y efici<strong>en</strong>cia<strong>de</strong> los programas integrales <strong>de</strong> cuidados paliativos <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> calidad<strong>de</strong> vida, muerte digna y satisfacción <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes y familiares.2. Los programas e interv<strong>en</strong>ciones <strong>en</strong> cuidados paliativos <strong>de</strong>b<strong>en</strong>diseñarse <strong>de</strong> acuerdo a las necesida<strong>de</strong>s y prefer<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes, alre<strong>de</strong>dor<strong>de</strong> los cuales <strong>de</strong>be organizarse la provisión <strong>de</strong> los mismos, contemplandopara ello las difer<strong>en</strong>tes ubicaciones, niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y grados <strong>de</strong>especialización o complejidad posibles.3. Las recom<strong>en</strong>daciones, priorida<strong>de</strong>s y criterios a utilizar <strong>en</strong> el diseñoy organización <strong>de</strong> cuidados paliativos están ya <strong>de</strong>finidas <strong>de</strong> forma exhaustiva,si<strong>en</strong>do un paradigma <strong>en</strong> el que basarse las establecidas por la OMS y elConsejo <strong>de</strong> Europa y es necesario el establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> políticas y un li<strong>de</strong>razgoclaro que permita su implantación y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>finitivo.4. Debe garantizarse el acceso a programas <strong>de</strong> cuidados paliativos <strong>de</strong>calidad a todos los paci<strong>en</strong>tes durante las fases avanzadas y terminales <strong>de</strong> su<strong>en</strong>fermedad in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> sus características socio<strong>de</strong>mográficas ylugar <strong>de</strong> resid<strong>en</strong>cia, <strong>en</strong> cualquier nivel asist<strong>en</strong>cial incluy<strong>en</strong>do la interv<strong>en</strong>ción<strong>de</strong> equipos específicos ante situaciones <strong>de</strong> mayor complejidad.5. Los programas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser integrales e integrados <strong>en</strong> el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong>sistema sanitario <strong>de</strong> nuestro país, evitando la creación <strong>de</strong> estructuras o recursosaislados e inconexos con el resto <strong>de</strong>l sistema. La cooperación, los cuidadoscompartidos y los mecanismos <strong>de</strong> coordinación y <strong>de</strong> intercambio <strong>de</strong>información <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser partes sustanciales <strong>en</strong> el diseño <strong>de</strong> los programas, <strong>de</strong>forma que se establezca con la mayor precisión posible los criterios <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción,<strong>de</strong>rivación y complejidad y los recursos idóneos para cada caso.6. La at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> el domicilio, siempre que las prefer<strong>en</strong>cias, exist<strong>en</strong>cia<strong>de</strong> apoyo familiar, condiciones <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y complejidad <strong>de</strong> los cuidadoslo permitan, <strong>de</strong>be ser consi<strong>de</strong>rada como el nivel i<strong>de</strong>al <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>forma que el paci<strong>en</strong>te permanezca el mayor tiempo posible integrado <strong>en</strong> su<strong>en</strong>torno. Se requiere por lo tanto una coordinación ágil y fluida <strong>en</strong>tre losequipos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y los equipos <strong>de</strong> soporte <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción domiciliaria y losrecursos especializados <strong>en</strong> cuidados paliativos <strong>de</strong> hospitales <strong>de</strong> agudos y <strong>de</strong>media y larga estancia.ESTRATEGIA EN CUIDADOS PALIATIVOS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD, 2007 139

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