Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y Política ...

2.2.2. Objetivos y recomendacionesObjetivo general 3Disponer de un modelo organizativo explícito para que los pacientes recibancuidados paliativos de acuerdo con sus necesidades y en el momentoapropiado, adaptado a las distintas situaciones y delimitaciones territoriales.Objetivos específicos3.1. Implementar en cada Comunidad Autónoma un modelo regional decuidados paliativos en forma de plan o programa específico, con órganosresponsables de su coordinación y gestión.Recomendaciones• Establecer los niveles de atención en cuidados paliativos dentro dela cartera de servicios de cada servicio regional de salud.• Definir por parte de cada Comunidad Autónoma un modelo que explicitelas dependencias orgánicas y funcionales de los equipos decuidados paliativos.• Introducir objetivos anuales de cuidados paliativos, en los contratosprograma y en los contratos de gestión.3.2. Los equipos de atención primaria serán responsables de los cuidadospaliativos de los enfermos en fase avanzada/terminal en el domicilio, encoordinación con atención especializada.Recomendaciones• A nivel de cada Comunidad Autónoma, o delimitación geográficaque se considere en cada caso, se dispondrá de una Comisión decuidados paliativos con participación de los profesionales sanitariosy sociales de los dos niveles asistenciales y de los recursos específicos.• La Comisión de cuidados paliativos velará por la difusión y consen-ESTRATEGIA EN CUIDADOS PALIATIVOS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD, 2007 69