Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y Política ...

En España, las instrucciones previas (o voluntades anticipadas) hansido reguladas en la Ley de autonomía del paciente, que las define como eldocumento por el que las personas mayores de edad manifiestan anticipadamentesu voluntad, con objeto de que ésta se cumpla en el momento enque lleguen a situaciones en cuyas circunstancias no sean capaces de expresarpersonalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud.La propia Ley delega en cada Servicio de Salud la responsabilidadpara regular los procedimientos adecuados que garanticen su cumplimiento.En particular, las CC.AA. tienen mayor libertad para desarrollar aquellospreceptos de la Ley que, aun siendo básicos, no se refieran de un mododirecto a aquellos derechos de los ciudadanos relacionados con su salud 194 .Dicha delegación ha sido ya asumida por las CC.AA., mediante la promulgaciónde Leyes relativas a la autonomía del paciente en su ámbito de competencia,o mediante la regulación (Decretos) y creación (Órdenes) de registrosautonómicos de voluntades anticipadas o instrucciones previas 195 .La situación a nivel del Estado español se muestra a continuación (tabla8).Tabla 8. Legislación relacionada con el derecho a la autonomía del paciente o lasvoluntades anticipadas (instrucciones previas) de aplicación en las diferentesCC.AA.AdministraciónEstadoAndalucíaAragónLegislaciónLey 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomíadel paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacióny documentación clínica. En tramitación un Proyecto de RealDecreto por el que se regula el Registro Nacional de InstruccionesPrevias y el correspondiente Fichero Automatizado de Datos de carácterpersonal.Ley 5/2003, de 9 de octubre, de Declaración de Voluntad Vital Anticipada.Decreto 238/2004, de 18 de mayo, por el que se regula el Registrode Voluntades Vitales Anticipadas en Andalucía. Orden de 31 demayo de 2004 de creación del fichero automatizado de datos de carácterpersonal denominado Registro de Voluntades Vitales Anticipadas enAndalucía.Ley 6/2002, de 15 de abril, de Salud de Aragón, art. 15. Decreto100/2003, de 6 de mayo, por el que se aprueba el Reglamento de Organizacióny Funcionamiento del Registro de Voluntades Anticipadas.82 SANIDAD