Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y PolÃtica ...

More documents

Recommendations

Info

faciliten el adecuado registro clínico de «paciente paliativo», asícomo del proceso fundamental que lo genera (CIE 9/10, CIAP,etc.).• Habilitar, en cada delimitación territorial, la herramienta que posibiliteel registro único de «pacientes paliativos», así como del procesofundamental que lo genera.• Disponer de un sistema unificado y consensuado mínimo de indicadoresa nivel nacional.2.3. Implantar por parte de las CC.AA. guías integradas de práctica clínicade acuerdo a los criterios de calidad establecidos por el Sistema Nacionalde Salud.Recomendaciones• Las Comunidades Autónomas establecerán las guías de práctica clínicaidóneas, contando con la colaboración y consenso de los profesionalesimplicados.• Establecer un plan para la difusión de las guías a todos los profesionales.2.4. Establecer pautas de intervención específicas, basadas en las evidenciascientíficas disponibles en los pacientes con enfermedades crónicas evolutivasde cualquier edad en fase avanzada/terminal.Recomendaciones• Disponer de recomendaciones específicas en patologías de alta prevalenciay también de baja prevalencia y alta necesidad de cuidados.• Incluir dentro de estas recomendaciones valoraciones integralespor parte de los recursos especializados de referencia (geriatría uotros).• Promover proyectos piloto de intervención paliativa en determinadossubgrupos de estos pacientes.ESTRATEGIA EN CUIDADOS PALIATIVOS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD, 2007 59
Ejemplos de buenas prácticas1.1. Guía para la gestión integrada de procesos asistenciales relacionados con elcáncer: cuidados paliativos del enfermo oncológicoObjetivos:• Promover la gestión de procesos como estrategia orientada a la consecución de la mejorade la calidad asistencial y a la satisfacción de los usuarios del sistema sanitario relacionadoscon este problema de salud.• Garantizar la provisión y gestión coordinada de servicios sanitarios y sociales que permitanobtener el óptimo nivel de bienestar físico, emocional, social y espiritual para las personasen situación de enfermedad oncológica terminal y sus familias, independientementedel lugar donde residan.De acuerdo con los siguientes principios:— Orientación integral a la persona y su familia.— Prestación de servicios profesionalizada y coordinada, aportando cada equipo su valorañadido específico dentro de un plan de actuación individualizado.— Potenciar un modelo asistencial normalizado, con un primer nivel de atención que correspondea los EAP, que pueden requerir el apoyo de equipos especializados paraoptimizar la atención domiciliaria, o de la atención especializada —ambulatoria u hospitalaria—para que aporte servicios específicos a lo largo del proceso.• Desarrollar una red interconsultora-asistencial que dé apoyo específico a los recursosnormalizados en la prestación de cuidados paliativos.• Garantizar la integración funcional de servicios sanitarios entre sí y de éstos con los serviciossociales.• Reducir la variabilidad asistencial.Población diana: Pacientes oncológicos subsidiarios de cuidados paliativos y sus familias.Ámbito: Comunidad de Castilla y León.Descripción: La guía recoge el conjunto de subprocesos, actividades y tareas prestadaspor diferentes equipos profesionales actuando de forma coordinada y dirigidos a obtener larespuesta más eficiente.Para cada nivel de intervención se establecen bloques de actividades-subprocesos quepueden ocurrir de forma simultánea, conjunta y/o sucesiva.Estos subprocesos o bloques de actividad son los siguientes:1. Captación y valoración inicial: Identificación de pacientes oncológicos que puedan sersubsidiarios de cuidados paliativos y realización de una primera valoración por cadaequipo responsable.60 SANIDAD
Page 1:
Estrategia enCuidados Paliativosdel
Page 5 and 6:
COMITÉ TÉCNICO DE REDACCIÓNCoord
Page 8 and 9:
ÍndicePrólogo 13Introducción 15N
Page 10: Índice de tablasTABLA 1:TABLA 2:Ca
Page 14 and 15: PrólogoLa presente Estrategia en C
Page 16 and 17: IntroducciónA pesar de los importa
Page 18: Nota técnicaEste documento consta
Page 21 and 22: atención más complejas, existen e
Page 23 and 24: • Evolución de carácter oscilan
Page 25 and 26: 1.5. Situación de los cuidados pal
Page 27 and 28: Los resultados de un estudio de eva
Page 29 and 30: nas mayores. Ha publicado una monog
Page 31 and 32: Tabla 1. Cartera de Servicios en Cu
Page 33 and 34: atención primaria, atención espec
Page 35 and 36: Tabla 2. Correspondencia de la taxo
Page 37 and 38: Figura 2. Modelo conceptual de nive
Page 39 and 40: Figura 4. Evolución del número de
Page 41 and 42: Tabla 5. Provisión de camas de cui
Page 43 and 44: Formación• Demanda generalizada
Page 45 and 46: de Salud y el conjunto de planes y
Page 47 and 48: Distritos Sanitarios de Atención P
Page 49 and 50: Tabla 7. Dimensiones de la atenció
Page 51 and 52: Figura 5. Prevalencia de síntomas
Page 53 and 54: cado problemas emocionales como mie
Page 55 and 56: claudicación del cuidador). Alguno
Page 57 and 58: Recomendaciones• Se dispondrá, d
Page 59: Recomendaciones• Implantar un pro
Page 63 and 64: Ejemplos de buenas prácticas1.2. G
Page 65 and 66: vamente de la Gerencia del Hospital
Page 67 and 68: Andalucía: El Plan Integral de Onc
Page 69 and 70: gencia 2005-2010, incluye un análi
Page 71 and 72: so entre los profesionales de los d
Page 73 and 74: incluir al menos una información c
Page 75 and 76: Objetivo general 4Establecer un sis
Page 77 and 78: Hay 183 centros especializados en c
Page 79 and 80: Ejemplos de buenas prácticas2.4. P
Page 81 and 82: situación pudiera afectar a la sal
Page 83 and 84: En España, las instrucciones previ
Page 85 and 86: Tabla 8. Legislación relacionada c
Page 87 and 88: Objetivos específicos5.1. Informar
Page 89 and 90: • Las Comunidades Autónomas info
Page 91 and 92: Ejemplos de buenas prácticas3.2. G
Page 93 and 94: 2.4. Formación2.4.1. Análisis de
Page 95 and 96: Salvo iniciativas aisladas, la form
Page 97 and 98: Tabla 10. Contenidos de la formaci
Page 99 and 100: Recomendaciones• Esta formación
Page 101 and 102: 2.5. Investigación2.5.1. Análisis
Page 103 and 104: Figura 7. Temas de publicaciones en
Page 105 and 106: Figura 8. Tesis doctorales/año sob
Page 107 and 108: Objetivos específicos7.1. Prioriza
Page 109 and 110: Ejemplos de buenas prácticas5.2. E
Page 112 and 113:
3. Evaluación y sistemade informac
Page 114 and 115:
— Ubicación (centro hospitalario
Page 116 and 117:
- Elaboración a partir de las Esta
Page 118 and 119:
equipos domiciliarios de soporte, p
Page 120 and 121:
• Definiciones/aclaraciones:— S
Page 122 and 123:
— Incluye todas aquellas acciones
Page 124:
• Periodicidad: Anual.• Observa
Page 127 and 128:
• Escasa o nula posibilidad de re
Page 129 and 130:
taje de personas con patología no
Page 131 and 132:
La National Hospice and Palliative
Page 133 and 134:
A pesar de todo, es difícil establ
Page 135 and 136:
— Deterioro cognitivo:• 34,8% c
Page 137 and 138:
• Linfomas de SNC.• Leucoencefa
Page 139 and 140:
listas necesarios para cubrir todas
Page 141 and 142:
7. Existe al mismo tiempo evidencia
Page 143 and 144:
IV.Glosario de términosComplejidad
Page 145 and 146:
V. Glosario de abreviaturasAECCAsoc
Page 147 and 148:
VI.Bibliografía1. McNamara B, Rose
Page 149 and 150:
35. Stjensward J et al. The world h
Page 151 and 152:
72. Real Decreto 1030/2006, de 15 d
Page 153 and 154:
107. Pascual L, Pascual A. Atenció
Page 155 and 156:
145. Lacasta M, Kroeff P, Sastre P,
Page 157 and 158:
180. Plan Integral de Cuidados Pali
Page 159 and 160:
216. Propuesta de capacitación de
Page 161:
ISBN: 978-8495-1765-54MINISTERIODE
show all

Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y PolÃ­tica ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Estrategia en Cuidados Paliativos - Ministerio de Sanidad y PolÃtica ...