REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2013 - CBIP

Céfuroxime
Posol. per os:
- dans les affections respiratoires:
• adulte: 1,5 g p.j. en 3 prises
• enfant: 30 à 50 mg/kg/j. en 3 prises
- maladie de Lyme: adulte: 1 à 1,5 g p.j.
en 3 prises pendant 14 jours
CEFURIM (Teva)
céfuroxime (sodium)
flacon i.m. - i.v. - perf.
1 x 750 mg poudre
flacon i.v. - perf.
U.H. [2 €]
1 x 1,5 g poudre U.H. [3 €]
CEFUROXIME EG (Eurogenerics)
céfuroxime (axétil)
compr.
10 x 500 mg R/ b Ч 11,25 €
24 x 500 mg R/ b Ч 19,95 €
CEFUROXIME SANDOZ (Sandoz)
céfuroxime (axétil)
compr.
10 x 250 mg R/ b Ч 7,82 €
10 x 500 mg R/ b Ч 11,25 €
24 x 500 mg
céfuroxime (sodium)
flacon Sodium i.m. - i.v.
R/ b Ч 19,66 €
10 x 750 mg poudre
flacon Sodium i.v. - perf.
U.H. [21 €]
10 x 1,5 g poudre U.H. [41 €]
CEFUROXIM FRESENIUS KABI (Fresenius Kabi)
céfuroxime (sodium)
flacon i.m. - i.v. - perf.
10 x 750 mg poudre
flacon i.v. - perf.
R/ bЉЧ 28,65 €
10 x 1,5 g poudre R/ bЉЧ 50,68 €
CEFUROXIM MYLAN (Mylan)
céfuroxime (axétil)
compr.
10 x 500 mg R/ b Ч 11,54 €
24 x 500 mg R/ b Ч 19,95 €
KEFUROX (Eurocept)
céfuroxime (sodium)
flacon i.m. - i.v. - perf.
3 x 750 mg poudre R/ bЉШ 12,85 €
flacon i.v. - perf.
1 x 1,5 g poudre R/ bЉШ 10,01 €
ZINACEF (GSK)
céfuroxime (sodium)
flacon i.m. - i.v.
1 x 750 mg poudre
flacon i.v.
R/ bЉЧ 6,41 €
1 x 1,5 g poudre
flacon perf.
R/ bЉЧ 8,29 €
1 x 1,5 g poudre R/ bЉЧ 8,29 €
ZINNAT (GSK)
céfuroxime (axétil)
compr.
10 x 250 mg R/ b Ч 7,82 €
10 x 500 mg R/ b Ч 11,25 €
20 x 500 mg
sir.
R/ b Ч 17,34 €
100 ml 250 mg/5 ml R/ b Ч 11,54 €
11.1.1.2.3. Troisième groupe
Positionnement
− Les céphalosporines du troisième
groupe sont beaucoup moins sensibles
ANTIBACTÉRIENS 351
aux ß-lactamases que les céphalosporines
du premier et deuxième groupe.
− En ce qui concerne les bactéries
Gram négatif, les céphalosporines de
ce groupe ont un spectre qui s’étend à
la plupart des entérobactéries. Seule la
ceftazidime est active contre Pseudomonas
aeruginosa. En milieu hospitalier,
les bacilles Gram négatif (Enterobacter
spp, Klebsiella spp, E. coli) sont
de plus en plus résistants aux céphalosporines
étant donné la présence et
la propagation de ß-lactamases dites à
«spectre étendu» (ESBL).
− Les céphalosporines du troisième
groupe sont généralement nettement
moins actives sur les staphylocoques,
mais la céfotaxime et la ceftriaxone
peuvent être actives sur des coques
Gram positif, parmi lesquels des
souches de Streptococcus pneumoniae
résistantes à la pénicilline.
− Les céphalosporines du troisième
groupe sont à réserver pour les infections
graves nécessitant une hospitalisation
(p. ex. pneumonie, infections
intra-abdominales, infections de plaies)
et pour les infections hospitalières.
− Dans la pneumonie, des doses plus
élevées sont souvent utilisées.
− La céfotaxime, la ceftazidime et la
ceftriaxone atteignent des taux suffisants
dans le liquide céphalorachidien
et conviennent pour le traitement de la
méningite bactérienne, où elles sont
utilisées à doses élevées.
− La ceftriaxone a une demi-vie plus
longue que la céfotaxime et la ceftazidime.
− Principales indications en pratique
ambulatoire
• Traitement empirique de l’uréthrite
et de la cervicite à gonocoque et à
chlamydia: la ceftriaxone (250 à 500
mg en une seule injection intramusculaire),
en association à l’azithromycine
(1 g per os en une seule prise)
ou la doxycycline (2 x 100 mg p.j.
pendant 7 jours), est le premier choix.
Contre-indications
− Ceftriaxone: prématurés et nouveaunés
avec une hyperbilirubinémie.
Effets indésirables
− Voir 11.1. et 11.1.1.2.
− Ceftazidime: neurotoxicité (confusion,
agitation, myoclonies), surtout lorsque
les doses ne sont pas suffisamment
diminuées en cas d’insuffisance rénale.
− Ceftriaxone: précipitation du sel
calcique, p. ex. au niveau de la vésicule
biliaire, avec risque de colique vésiculaire
[voir Folia d’octobre 2007].