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REPERTOIRE COMMENTE DES MEDICAMENTS 2013 - CBIP

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462 MINÉRAUX, VITAMINES ET TONIQUES<br />

− Risque d’hématome après administration<br />

intramusculaire en cas de tendance<br />

hémorragique accrue.<br />

Précautions particulières<br />

− Après administration de doses élevées<br />

de vitamine K, l’effet des antagonistes<br />

de la vitamine K est inhibé pendant<br />

plusieurs jours, et il sera dès lors parfois<br />

nécessaire d’administrer temporairement<br />

de l’héparine.<br />

Posologie<br />

− En cas d’effet excessif des antagonistes<br />

de la vitamine K, la vitamine K1 (phytoménadione) est utilisée le plus<br />

souvent par voie orale; dans les cas<br />

graves, en injection intraveineuse lente.<br />

La dose (0,5 à 5 mg) dépend de l’effet<br />

que l’on souhaite obtenir. Etant donné<br />

la courte demi-vie de la vitamine K,<br />

l’administration doit souvent être<br />

répétée.<br />

− Prévention des hémorragies chez le<br />

nouveau-né: 1 mg par voie intramusculaire<br />

ou 2 mg par voie orale à la<br />

naissance.<br />

− Prévention des hémorragies chez le<br />

nourrisson nourri exclusivement par<br />

allaitement maternel et qui n’a pas reçu<br />

de vitamine K par voie intramusculaire<br />

à la naissance: 2 mg par semaine par<br />

voie orale jusqu’à l’âge de 3 mois.<br />

− Patients présentant une cholestase<br />

ou une malabsorption des graisses: la<br />

dose dépend de l’INR.<br />

Posol. voir rubrique «Posologie»<br />

KONAKION (Roche)<br />

phytoménadione<br />

amp. i.m. - i.v. - oral<br />

10 x 10 mg/1 ml R/ 11,08 €<br />

amp. Paediatric i.m. - i.v. - oral<br />

5 x 2 mg/0,2 ml R/ 11,31 €<br />

VITAMON K (Omega)<br />

phytoménadione<br />

gttes<br />

25 ml 0,145 mg/ml 8,66 €<br />

(1 ml = 29 gttes = 0,145 mg)<br />

14.2.14. ASSOCIATIONS DE<br />

VITAMINES<br />

Positionnement<br />

− Voir 14.2.<br />

− Dans nos régions, l’utilisation de<br />

préparations à usage oral contenant<br />

plusieurs vitamines n’est indiquée<br />

qu’exceptionnellement, sauf chez les<br />

patients présentant une malabsorption.<br />

L’utilisation systématique de ces associations<br />

pendant la grossesse n’est pas<br />

recommandée.<br />

− Les préparations à usage intraveineux<br />

sont un complément indispensable à<br />

l’alimentation parentérale totale.<br />

− Les préparations qui contiennent de<br />

la vitamine B 12 ou de l’acide folique<br />

risquent de masquer une anémie pernicieuse.<br />

Contre-indications<br />

− Grossesse pour les préparations<br />

qui contiennent plus de 10.000 UI de<br />

rétinol.<br />

Grossesse et allaitement<br />

− Les préparations qui contiennent<br />

plus de 10.000 UI de rétinol sont<br />

contre-indiquées pendant la grossesse.<br />

Précautions particulières<br />

− La teneur en sodium des préparations<br />

effervescentes (comprimés,<br />

poudres, granulés) peut poser des<br />

problèmes chez les patients devant<br />

suivre un régime pauvre en sel strict.<br />

Voie orale<br />

BECOZYME (Bayer)<br />

acide ascorbique 500 mg<br />

acide folique 0,4 mg<br />

biotine 0,15 mg<br />

calcium carbonate 244 mg<br />

cyanocobalamine 10 μg<br />

magnésium carbonate 122 mg<br />

magnésium oxyde 115 mg<br />

nicotinamide 50 mg<br />

acide pantothénique, sel calcique 25 mg<br />

pyridoxine, chlorhydrate 10 mg<br />

riboflavine 15 mg<br />

thiamine, chlorhydrate 15 mg<br />

zinc citrate 10 mg<br />

compr. 60 24,88 €<br />

acide ascorbique 500 mg<br />

acide folique 0,4 mg<br />

biotine 0,15 mg<br />

calcium carbonate 244 mg<br />

cyanocobalamine 10 μg<br />

magnésium carbonate 195 mg<br />

magnésium sulfate 328 mg<br />

nicotinamide 50 mg<br />

acide pantothénique, sel calcique 25 mg<br />

pyridoxine, chlorhydrate 10 mg<br />

riboflavine (phosphate sodique) 15 mg<br />

thiamine, chlorhydrate 15 mg<br />

zinc citrate 10 mg<br />

compr. efferv. 30 17,68 €<br />

Voie parentérale<br />

CERNEVIT (Clintec)<br />

acide ascorbique 125 mg<br />

acide folique 0,414 mg<br />

biotine69μg<br />

cocarboxylase 5,8 mg<br />

colécalciférol 220 UI<br />

cyanocobalamine 6 μg<br />

dexpanthénol 16,15 mg<br />

nicotinamide 46 mg<br />

pyridoxine, chlorhydrate 5,5 mg<br />

rétinol, palmitate 3.500 UI<br />

riboflavine, phosphate sodique 5,67 mg<br />

α-tocophérol 10,2 mg<br />

flacon i.m. - i.v. - perf. 10 U.H. [61 €]

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